Os pacientes que consultam sobre endometriose e adenomose têm frequentemente um longo historial médico e muitas queixas, mas alguns pacientes descrevem as suas dores ao longo de todo o processo, mas não obtêm os pontos principais, e é difícil para o médico obter informações chave num curto espaço de tempo. Por conseguinte, são listadas as seguintes questões chave, todas elas são manifestações clínicas que são colocadas na clínica de endometriose durante a consulta e o processo de tratamento e são muito importantes para orientar o tratamento. 1. quando a dismenorreia começou: primária ou secundária, primária significa que a dismenorreia começou a partir do primeiro período menstrual, secundária significa que era normal no primeiro período menstrual mas começou a ter dismenorreia após um período de tempo. 2) Existe um aumento progressivo da dor: piora de cada vez do que a anterior? 3. relação entre a dismenorreia e o calendário menstrual: qual é o dia mais doloroso da menstruação e quantos dias dura? 4. características da dismenorreia: persistente ou intermitente? Sensação descendente? Dor baça ou aguda? 5. o grau de dismenorreia: se pode acompanhar o seu trabalho e estudo diário, se precisa de tomar analgésicos, se são eficazes, e em que medida afectam o seu trabalho, estudo e vida. O médico pode utilizar a descrição acima para fazer uma classificação objectiva da dor para o paciente, que ajudará a orientar a determinação do próximo plano de tratamento. 6) Existem alguns dos seguintes sintomas associados à menstruação: fezes soltas, ou obstipação durante períodos não menstruais, mas uma vez que a menstruação se manifesta, existe um sentimento de urgência, o que significa que existe sempre um sentimento de querer ir às fezes, mas não existe defecação substancial, existe uma sensação de inchaço anal, defecação dolorosa, sangue nas fezes, etc., existe relações sexuais dolorosas profundas, dor pélvica crónica (dor fora da menstruação), os sintomas acima referidos são úteis para o médico determinar se o doente Os sintomas acima referidos ajudarão o médico a determinar se o paciente tem uma combinação de endometriose infiltrativa profunda e a gravidade da endometriose. 7) O estado de fertilidade e o estado contraceptivo do doente: quais são as futuras exigências e intenções de fertilidade do doente? Finalmente, gostaria de informar as pacientes que o diagnóstico de endometriose e adenomose se baseia largamente no exame vaginal e no exame triplo realizado pelas mãos do médico para que a paciente confirme o diagnóstico. Por vezes os doentes podem elogiar alguns médicos por serem “mãos leves” e não lhes tocarem durante o exame, mas isto não é necessariamente uma “coisa boa” para os doentes com endometriose. Além disso, o diagnóstico de endometriose está particularmente dependente da utilização de instrumentos caros e grandes, tais como a RM e a TAC, e não há substituto para um exame ginecológico prático por um médico experiente.