Posso fazer uma cirurgia minimamente invasiva para a adenomiose e depois fazer uma cirurgia de preservação do útero? A resposta é definitivamente sim: pode, só precisa de espaçar a cirurgia durante um certo período de tempo para dar tempo ao útero para recuperar. A paciente que faz esta pergunta deve ter sido submetida a uma cirurgia minimamente invasiva e depois sentiu uma série de sintomas dolorosos. A cirurgia minimamente invasiva é aceite por médicos e pacientes com as vantagens de um menor trauma cirúrgico, menos dor e uma recuperação mais rápida. Por exemplo, a cirurgia laparoscópica minimamente invasiva no domínio da ginecologia, também conhecida como cirurgia de “buraco de fechadura”, é amplamente utilizada no tratamento clínico. A necessidade original de cirurgia abdominal aberta, a necessidade original de cirurgia abdominal aberta, agora no umbigo e na parte inferior do abdómen do paciente, corta uma boca de alguns milímetros de largura, com a ajuda de pauzinhos grossos e finos, o equipamento médico avançado pode realizar a cirurgia. No entanto, o que eu quero dizer hoje é que a cirurgia minimamente invasiva não é uma panaceia, e a cirurgia mais adequada e melhor é aquela que pode resolver a dor do paciente em maior medida. A cirurgia minimamente invasiva é eficaz no tratamento de determinadas doenças ginecológicas. Por exemplo, gravidez ectópica, diafragma uterino, obstrução tubária, cirurgia de alguns quistos, etc. O efeito é muito bom. No entanto, resumindo um grande número de casos clínicos, para a doença ginecológica da adenomiose, o efeito do tratamento minimamente invasivo não é ideal, apenas uma ligeira redução dos sintomas após a cirurgia, ainda tem cólicas menstruais, e cólicas menstruais recorrentes um ou dois anos após a cirurgia, muitos casos. Porquê? Em primeiro lugar, os tecidos focais da adenomiose são difusos, ocupando diferentes cantos do útero e variando de tamanho. Em segundo lugar, a cirurgia minimamente invasiva é limitada pelo campo de visão, as lesões não podem ser completamente escavadas, há um grande número de lesões restantes, ainda existirá o “culpado” da dor. É como um gelado, basta escavar uma colher pequena, uma mordida de maçã, não muito significativa, não pode acabar com o problema fundamental, a maior parte do tecido da lesão ainda está lá. Na verdade, como clínico que está envolvido na cirurgia da adenomiose há muitos anos, uma das coisas com que nos debatemos é o facto de muitas doentes com adenomiose voltarem à nossa clínica para a cirurgia U+ depois de terem sido operadas noutros hospitais. Como é que podemos dizer isto? Todas as cirurgias são traumáticas e, quando as fazemos de novo, isso torna a cirurgia um pouco mais difícil. No caso da adenomiose, algumas cirurgias minimamente invasivas podem passar de “minimamente invasivas” a “minimamente invasivas” se não forem corretamente escolhidas, por exemplo, por vezes a intervenção cirúrgica pode aumentar a possibilidade de aderências. Embora no procedimento U+ adicionemos uma membrana bio-anti-mucosa para reduzir a formação de aderências. Mas, afinal, múltiplas cirurgias podem ser prejudiciais para o nosso corpo. Então, perguntam vocês, podemos continuar a fazer a nossa cirurgia U+? Sim, claro que pode ser feita, sem problemas. Só que o trabalho que tem de ser feito para a nossa cirurgia é um pouco mais complicado em comparação com os doentes que não foram operados. Em primeiro lugar, se a lesão não for limpa durante a cirurgia e suturada, podem formar-se aderências em alguns tecidos. É necessário separar esta parte da aderência quando se efectua a cirurgia e iniciar a cirurgia U+ após a separação. Nos doentes que foram submetidos a várias cirurgias, as aderências formadas podem também danificar os órgãos circundantes. Nesse caso, é necessário utilizar bio-anti-mucosa para proteger os órgãos circundantes. 3. Deve haver um certo intervalo entre as duas cirurgias. Se tiver sido submetida a uma cirurgia relacionada com a adenomiose num hospital estrangeiro e o resultado não for satisfatório, e quiser vir ao nosso hospital para fazer a cirurgia de preservação do útero U+ para a adenomiose, sugerimos que espere que o seu corpo recupere o suficiente antes de considerar fazer a cirurgia de preservação do útero +, o que é possível. No entanto, continuamos a aconselhar as nossas pacientes a não se tratarem às cegas. O tratamento às cegas só vai aumentar as suas dores. Como o nosso contacto com um grande número de casos de pacientes expressou, cirurgia minimamente invasiva, cirurgia de focalização Hai Fu, fizeram, além de menos fluxo menstrual após a cirurgia, ou como a dor ou como a dor, a dor não foi muito aliviada. Além disso, descobrimos que não há como reparar parte do endotélio destruído durante a cirurgia minimamente invasiva. Em termos de tratamento da doença e de alívio do sofrimento do doente, não nos limitaremos a seguir um tratamento “não invasivo e minimamente invasivo”. Em vez disso, iremos considerar qual o tratamento menos invasivo e mais eficaz para resolver o problema. O melhor tratamento é aquele que pode ajudar o doente a livrar-se da doença na maior medida possível.