Não é necessário qualquer tratamento nas fases iniciais da gonorreia crónica e recomenda-se que o tratamento seja iniciado quando a doença está ativa. O tratamento também pode ser iniciado quando o doente tem um forte desejo de tratamento.
1) Os resultados actuais sugerem que o acompanhamento regular é suficiente para os doentes em fase inicial e que, por enquanto, não é necessário qualquer tratamento.
2) O início do tratamento é recomendado quando a doença entra num estado ativo. O tratamento é iniciado quando estão presentes sintomas relacionados com a doença, incluindo febre não infecciosa (superior a 38°C) durante mais de 2 semanas, suores noturnos, perda de 10% do peso corporal num período de 6 meses, quando não existe outra causa, e fadiga extrema.
O tratamento foi também necessário para a combinação de um baço gigante ou esplenomegalia progressiva e dor na região esplénica, aumento progressivo dos gânglios linfáticos ou um diâmetro superior a 10 cm, linfocitose progressiva do sangue periférico ou tempo de duplicação inferior a 6 meses, hematopénia autoimune, ineficácia da terapêutica com glucocorticóides, insuficiência progressiva da medula óssea e exacerbação progressiva da anemia e/ou trombocitopenia.
O tratamento também pode ser iniciado quando o doente tem um forte desejo de tratamento.
O diagnóstico e o tratamento de doenças específicas devem ser efectuados sob a supervisão de um médico.