A angiopatia periférica diabética (PAD) é um factor de risco independente para o desenvolvimento do pé diabético e da amputação. Os métodos iniciais de rastreio clínico do DAP incluem a palpação da artéria dorsal pedis e a medição do índice tornozelo-braquial (ABI). Estudos demonstraram que a redução da pulsação arterial no pé e valores mais baixos de ABI são factores de risco independentes para a ulceração e amputação do pé. Em comparação com pacientes não diabéticos, a doença vascular diabética caracteriza-se por um início precoce, lesões difusas, progressão rápida e morbilidade elevada. O DAP envolve principalmente as artérias dos membros inferiores, especialmente a artéria N abaixo do joelho, a artéria tibial posterior, a artéria peroneal, etc. Estas artérias têm placas ateroscleróticas e trombose, causando estreitamento e oclusão luminal, resultando em isquemia distal do membro, de modo que os tecidos não podem obter oxigénio e nutrientes suficientes, e não podem descarregar os resíduos metabólicos de forma atempada, ou seja, os fármacos terapêuticos não podem efectivamente atingir a lesão. Além disso, a formação de vasos sanguíneos nas feridas de úlcera do pé diabético também é reduzida, o que constitui outra forma de isquemia no tecido doente e aumenta o risco de amputação. Alterações biomecânicas anormais no pé estão associadas ao desenvolvimento de úlceras e amputações do pé. Estas incluem aumento da pressão plantar, alterações ósseas anormais e movimentos articulares restritos. Além disso, os joanetes, a pronação do retropé, os dedos das garras e o deslocamento anterior da almofada de gordura plantar do tendão flexor também podem causar um aumento da pressão num ponto do pé, levando à formação de úlceras. O movimento articular restrito pode levar ao aumento da pressão sobre os músculos metatarsais plantares, predispondo o pé à ulceração. O tratamento do pé diabético baseia-se principalmente no controlo da glucose no sangue, intervenção farmacológica, bypass arterial, transplante de células estaminais e outros tratamentos clínicos.