O que é cirrose do fígado? É quando o fígado se torna duro, como é que isso acontece? As células hepáticas originais são muito moles, mas após anos de danos hepáticos repetidos, o tecido fibroso prolifera e estes são mais duros, fazendo com que o tecido hepático endureça. Na essência, o número total de células hepáticas diminui e o seu ambiente de vida não é bom, o que eventualmente leva à incapacidade de desintoxicação, muitas funções não podem ser desempenhadas e a pessoa morrerá. As pessoas sofrem de doença hepática durante muitos anos, mas enquanto não sofrerem de esclerose, não morrerão. Enquanto não ocorrer cancro, estes também não morrerão, mas o cancro ocorre principalmente por cima da esclerose. Nem todos os doentes com doença hepática crónica desenvolvem cirrose, por exemplo, até 30% das pessoas que são portadoras do vírus da hepatite B irão desenvolvê-la, enquanto outros não a terão, mesmo que a sua replicação viral seja elevada. A cirrose hepática é geralmente acompanhada de danos hepáticos, mas também há pessoas que têm cirrose mesmo que a sua função hepática tenha sido normal e o seu ADN viral seja negativo. Portanto, não é necessário ter indicadores elevados de função viral e hepática para se ter cirrose, mas quando se tem cirrose, mesmo que os indicadores sejam baixos, isso não significa necessariamente que se esteja bem. Porquê? Porque os vírus elevados e os indicadores de função hepática elevada não matam pessoas, mas os indicadores baixos e a cirrose matam pessoas. Um aumento transitório dos indicadores durante o tratamento da cirrose não é necessariamente uma coisa má. De facto, temos observado que um ligeiro aumento das transaminases, até 200, é benéfico para inverter a cirrose, em vez de exceder 100, o que é comum. O raciocínio por detrás disto, que é mais especializado e geralmente não entendido …… é que este ligeiro aumento activa as células estelares hepáticas, que, quando activadas pela primeira vez, secretam metalloenzimas de matriz Protease 2 e 9, uma enzima que digere fibra e é, portanto, benéfica na inversão da cirrose. Mas se a activação se tornar maior, as células esteladas hepáticas mudarão e tornar-se-ão predominantemente secretas de fibras. Assim, desde que os danos hepáticos possam ser controlados, ficará bem. Os doentes não compreendem o raciocínio por detrás disto, e se expressam as suas preocupações excessivamente ao médico, ou até duvidam do tratamento do médico, é muito prejudicial para a cura …… porque os médicos são também seres humanos e são inevitavelmente afectados por más emoções. É importante saber que são muito poucos os médicos que têm a capacidade de tratar esta doença da cirrose, e ainda menos os que a podem curar bem Se o paciente não compreender isto e expressar facilmente dúvidas, insatisfação e outras emoções negativas, ele ou ela arruinará facilmente a sua preciosa e possivelmente única oportunidade de viver. Temos vindo a tratar esta doença há muitos anos e podemos dizer que temos muita experiência. Os nossos medicamentos também são experimentados e testados, mas a eficácia do tratamento está muito relacionada com a condição física do paciente, se ele está bem descansado ou não, e mesmo as suas emoções, etc. Alguns pacientes, enquanto tomam medicamentos, não descansam devidamente, ou mesmo não se importam, como resultado, quando a sua condição flutua ligeiramente, a primeira coisa que suspeitam é o médico e os seus medicamentos, e muito poucos chegam a dizer “Não faça experiências connosco! Alguns até dizem “Não faça experiências connosco”! Nesse caso, pense nisto: a medicina chinesa existe há milhares de anos, e o nosso professor, que tem uma base sólida na medicina ocidental e estudou medicina chinesa durante mais de 20 anos, é de um professor famoso, e pode dizer-se que é a acumulação e o resumo de milhares de anos de experiência, e tem curado tantos pacientes, é necessário utilizá-lo como experiência? Pensa que é um agricultor divino? Assim, tais pacientes, embora talvez ditos inadvertidamente, são muito ofensivos, e piadas inadvertidas cortam as suas próprias hipóteses. Outros pacientes, confiando nos seus conhecimentos superiores, recorrem à medicação enquanto instruem o médico sobre como ver o paciente. Para cada medicamento específico, o médico é constantemente instruído. Quando hoje toma o medicamento e tem alguns solavancos e comichão, diz que não. O médico diz-lhe que se trata de uma reacção de desintoxicação e que irá aliviar ou desaparecer com a continuação do tratamento, e não ouve. Ele usou as ervas da sua escolha, a comichão era mais leve, mas ainda há desconforto, e pediu isto e aquilo, e pediu ao médico para lhe dar uma solução, de facto, o medicamento é escolhido pelo paciente, como é que o médico o pode mudar? Se deixar o paciente em paz, o médico sabe muito bem que ele não tem qualquer hipótese, mas se o fizer, ele continua a atirar e a virar-se assim, o que torna muito difícil para o médico, mais do que ver 50 pacientes. Havia também alguns pacientes que eram muito desrespeitosos para com os meus alunos de pós-graduação. Era suposto ajudarmos a enviar a medicação de graça sem qualquer benefício e foi muito problemático, mas muito poucos deles não a apreciaram e até criticaram os meus alunos ao telefone, perguntando porque não enviaram a medicação mais rapidamente. Tivemos de deixar de enviar todos os medicamentos dos pacientes por correio, e foi assim que surgiu. O hospital não dispõe deste serviço. Está doente e merece simpatia, mas não deve magoar a pessoa que o está a ajudar, este deve ser o princípio básico do ser humano.