Os tremores de mão no início dos anos vinte podem ser causados pelo hipertiroidismo, que também pode ser visto na hepatomegalia. O hipertiroidismo pode ocorrer em qualquer idade. Os pacientes podem ter tremores de mão em repouso, e também podem ter medo de calor, suor excessivo, palpitações, diarreia em alguns casos, ou perda de peso. Se o diagnóstico for claro, o methimazol oral pode ser administrado para tratamento. O propranolol também pode ser administrado em simultâneo se o paciente tiver um ritmo cardíaco acelerado. A Hepatomegalia é uma doença neurológica rara, uma desordem neurodegenerativa causada por uma perturbação do metabolismo do cobre. A lesão envolve geralmente o fígado ou o núcleo pulposo, e em alguns casos pode estar presente um anel de KF na córnea do olho. Também pode haver um tremor idiopático.