O cancro da laringe é um tumor maligno que ocorre na laringe, sendo o carcinoma espinocelular o mais comum. Os estímulos comuns incluem: fumar, consumo de álcool, poluição do ar e refluxo gastro-esofágico. O tabagismo é a principal causa do cancro da laringe. 95% dos doentes com cancro da laringe que conheci são fumadores de longa duração, e a maioria deles desenvolve sintomas significativos entre os 50 e os 65 anos de idade. Portanto, a melhor maneira de prevenir o cancro da laringe é deixar de fumar. O cancro da garganta não é uma doença incurável. Os tratamentos comuns incluem a cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapia biológica e terapia combinada. A fim de alcançar os melhores resultados, devem ser utilizados diferentes métodos, dependendo da situação específica do paciente. Cirurgia: O método mais comum, tanto a cirurgia convencional como a cirurgia a laser. Vantagens: Todos os tecidos cancerosos e suspeitos são removidos, alta taxa de sobrevivência de 5 anos, bom efeito de tratamento, adequado para todos os tipos de cancro laríngeo. Custo relativamente baixo. Desvantagens: incisão, riscos intra-operatórios e pós-operatórios, perda da fala ou deficiência significativa da função da fala em alguns casos, cicatrizes cirúrgicas no pescoço. Radioterapia: Radioterapia para pequenas vantagens: sem necessidade de cirurgia, risco relativamente baixo, preservação da função da fala, sem cicatrizes no pescoço. Eficaz para gânglios linfáticos com metástases subclínicas no pescoço. Desvantagens: Adequado para cancros laríngeos laríngeos de baixa a moderadamente diferenciados, maus resultados para cancros laríngeos altamente diferenciados (os cancros laríngeos altamente diferenciados são mais comuns). Bons resultados para a fase inicial, pequenos tumores. Os tumores maiores, com um diâmetro sólido de mais de 1 cm, conduzem frequentemente a uma rápida recorrência, uma vez que as células cancerosas estão adormecidas e insensíveis à radioterapia devido à hipoxia central. Embora existam poucas complicações a curto prazo, existem muitas complicações a longo prazo, tais como: boca seca, cárie, atrofia cerebrospinal, pescoço rígido, dificuldade em abrir a boca, etc. Custo relativamente elevado. Quimioterapia: quimioterapia para pequenas Vantagens: eficaz para metástases distantes. Desvantagens: muitos efeitos secundários sistémicos, procedimentos de quimioterapia dolorosos, muitas complicações. Por exemplo: vómitos graves, queda de cabelo, tonturas, perda de apetite, etc. Tal como a radioterapia, para tumores maiores devido à hipoxia central, as células cancerosas estão num estado dormente e igualmente insensíveis à quimioterapia. Terapia biológica: Esta ainda se encontra na fase de investigação. Terapia combinada: Como vários tratamentos têm as suas vantagens e desvantagens, é importante utilizar a terapia combinada de acordo com as diferentes condições do paciente. O carcinoma escamoso em fase inicial, de baixa e média diferenciação pode ser tratado apenas com radioterapia. Para aumentar a eficácia da radioterapia, a quimioterapia de indução pode ser administrada antes da radioterapia para aumentar a sensibilidade das células cancerosas à radioterapia. A função da laringe pode ser preservada. O carcinoma escamoso em fase inicial altamente diferenciado pode ser tratado com cirurgia a laser ou cirurgia convencional. É também possível preservar a função total ou parcial da laringe. Após a operação, dependendo da patologia, é tomada a decisão de administrar radioterapia, que normalmente não é necessária. Os cancros laríngeos sólidos maiores da laringe em estado médio são melhor tratados cirurgicamente. Dependendo da situação, os resultados pré-operatórios dos gânglios linfáticos metastáticos no pescoço podem ser limpos intra-operatoriamente. Se não forem encontradas metástases dos gânglios linfáticos cervicais no exame pré-operatório, ou se apenas forem encontradas metástases precoces, a radioterapia profiláctica pode ser administrada no pós-operatório, dependendo da situação. Alternativamente, a radioterapia radical dos gânglios linfáticos cervicais pode ser realizada se for detectado um aumento pós-operatório dos gânglios linfáticos cervicais. Mais uma vez, a quimioterapia de indução pode ser administrada antes da radioterapia. A radioterapia também pode ser dada se houver uma recidiva do foco primário após a cirurgia. Os tumores avançados com sólidos muito grandes, ou aqueles com metástases distantes, não funcionam satisfatoriamente com qualquer abordagem. Se a cirurgia ainda for possível, a cirurgia continua a ser a base. Se o paciente estiver de má saúde e se esperar que tenha dificuldade em tolerar a cirurgia, ou se o tumor for simplesmente demasiado extenso para ser reparado após a ressecção, pode ser utilizada radioterapia paliativa ou quimioterapia. O objectivo do tratamento neste ponto é principalmente aliviar o sofrimento do paciente em vez de prolongar a sua vida. Muitas vezes a quimioterapia não é utilizada sozinha, mas em combinação com a radioterapia. A radioterapia pode ser utilizada sozinha ou como um complemento à cirurgia. A cirurgia é a mais amplamente indicada e pode ser utilizada sozinha ou em combinação com radioterapia. É importante notar que a radioterapia seguida de cirurgia não cicatriza facilmente e é propensa a complicações graves. Portanto, ao aplicar cirurgia + radioterapia em combinação, é normalmente cirurgia seguida de radioterapia, em vez de radioterapia seguida de cirurgia.