A primeira consideração para uma sombra nodular arredondada sem realce no rim é um quisto renal.
Os quistos renais apresentam-se frequentemente como sombras nodulares arredondadas e sem realce no parênquima renal ou na superfície renal. Na maioria dos doentes, os quistos renais são quistos renais simples. Os quistos renais simples são lesões benignas que não requerem tratamento ou tratamento para quistos renais pequenos e assintomáticos.
Se o diâmetro dos quistos renais for superior a 5 cm, ou se houver suspeita de hemorragia, malignidade ou compressão do parênquima renal normal quando se realizam exames de ultra-sons e de TC, e se surgirem sintomas de lombalgia e dor lombar, é necessário tratamento.
No caso de quistos maiores, pode ser considerada a aspiração por punção e a injeção de um agente esclerosante, como o etanol anidro, para evitar a recorrência. A cistectomia ou mesmo a nefrectomia devem ser consideradas em doentes com quistos de grandes dimensões, tendência maligna ou recorrência após punção.
Recomenda-se que o médico seja consultado imediatamente em caso de aparecimento de nódulos arredondados no rim e que escolha o tratamento adequado sob a orientação do médico.