Como diagnosticar um doente com hipertrofia do ventrículo direito

A hipertrofia do ventrículo direito é normalmente a causa da hipertensão pulmonar e, ao longo do tempo, pode alinhar-se com a hipertrofia do ventrículo direito, que é uma condição compensatória e requer o tratamento da doença primária. Como diagnosticar e tratar os doentes com hipertrofia do ventrículo direito? Diagnóstico A hipertrofia do ventrículo direito é uma alteração compensatória do coração. É importante tratar a doença primária de forma agressiva para aliviar a carga sistólica ou diastólica no ventrículo direito. A hipertrofia do ventrículo direito pode agravar-se e levar a uma insuficiência cardíaca direita se o estado continuar a deteriorar-se. Foi realizado um electrocardiograma e um ecocardiograma controlados em doentes com doença cardíaca pulmonar para observar e comparar a sensibilidade dos dois exames para o diagnóstico de hipertrofia ventricular direita precoce na doença cardíaca pulmonar. A hipertrofia do miocárdio é geralmente observada no ECG ou na ecografia, mas pode manifestar-se por dispneia, sopros ventriculares, etc. 1) Identificar as pessoas em risco: Estão em risco as pessoas com patologias subjacentes enumeradas na tabela de classificação, como as que sofrem de cardiopatia congénita, doença do tecido conjuntivo, hipertensão portal, doença pulmonar, embolia pulmonar crónica, infecção pelo VIH e outras patologias subjacentes, as que tomam comprimidos para emagrecer, inibidores centrais do apetite e as que têm uma história familiar de doença idiopática ou hereditária. 2. ecocardiografia. 3. cateterização do coração direito. Tratamento 1. Os beta-bloqueadores enfraquecem a contracção do miocárdio, reduzem a obstrução da via de saída, reduzem o consumo de oxigénio pelo miocárdio, aumentam a dilatação ventricular diastólica, abrandam a frequência cardíaca e aumentam o volume dos batimentos cardíacos. O propranolol foi usado pela primeira vez, começando com 10 mg 3 ~ 4 vezes / d, aumentando gradualmente a dose para melhorar os sintomas, mas não a baixa freqüência cardíaca e pressão arterial, até cerca de 200 mg / d. No entanto, verificou-se recentemente que a terapia com β-bloqueadores não reduz as arritmias e a morte súbita, nem altera o prognóstico. 2, os antagonistas do cálcio têm efeitos inotrópicos negativos para enfraquecer a contracção do miocárdio, mas também melhoram a complacência do miocárdio e favorecem a função diastólica. O verapamil 120~480mg/d, dividido em 3~4 doses orais, pode proporcionar um alívio dos sintomas a longo prazo e deve ser utilizado com precaução nas pessoas com tensão arterial baixa, função sinusal ou perturbações da condução atrioventricular. O tratamento com diltiazem também é eficaz na dose de 30-60 mg 3 vezes/d. A combinação de beta-bloqueadores com antagonistas do cálcio pode reduzir os efeitos secundários e melhorar a eficácia.