Nos últimos anos, a China tem promovido vigorosamente a Estratégia Global de Gestão e Prevenção da Asma (GINA) para alinhar o tratamento da asma na China com os padrões internacionais, e os actuais protocolos de tratamento da asma e medicamentos terapêuticos estão basicamente de acordo com os padrões internacionais. A maioria dos profissionais médicos ganhou uma certa compreensão dos novos conceitos e conceitos de tratamento da asma, e adoptaram um plano de tratamento gradual baseado na terapia inalatória no tratamento de crianças com asma para controlar a doença. Contudo, para este grupo particular de crianças, deve ser dada especial atenção, durante o tratamento, a se os medicamentos inalados, tais como as hormonas inaladas, dados à criança, são correctamente inalados pela criança. Para crianças e bebés com asma que são tratados por inalação, o primeiro passo é escolher a medicação e o dispositivo de inalação certos para a criança, de acordo com a sua idade e condição. Medicação inalatória: Para além da medicação oral, existem três tipos principais de medicação inalatória: soluções, aerossóis e pós. 1, medicamentos para tratamento da asma do tipo solução, deve ter potência, pode utilizar a bomba de compressão do ar para nebulizar a solução em pequenas partículas, através do bocal do recipiente nebulizador (tipo máscara e tipo oral dois), de modo a que os medicamentos inalados para atingir a pequena via aérea, o medicamento possa ser depositado na parte mais profunda do tracto respiratório, para conseguir um melhor efeito terapêutico. Contudo, é de notar que a bomba de compressão de ar utilizada para inalação nebulizada não é um nebulizador ultra-sónico ou humidificador para uso doméstico. Embora estas máquinas possam ver o nevoeiro, mas o tamanho das partículas de nevoeiro formadas pela atomização no nevoeiro varia, apenas bons nebulizadores produzem partículas de nevoeiro com um diâmetro entre 0,5-5 mm, se as partículas de nevoeiro <0,5 mm então as partículas são demasiado pequenas e podem ser inaladas e exaladas para fora das vias respiratórias com o fluxo de ar respiratório, de modo que a proporção de partículas de nevoeiro depositadas nas vias respiratórias inferiores é pequena; se as partículas de nevoeiro tiverem >5 mm de diâmetro, então as partículas são demasiado grandes e podem ser inaladas para a parte inferior A proporção de partículas nebulizadas que podem ser inaladas na via aérea inferior é demasiado pequena. Portanto, um bom dispositivo de inalação de aerossol forma uma grande proporção de partículas na gama ideal de 0,5-5 mm, pelo que o efeito terapêutico é bom. 2. o aerosol é a forma mais comum e generalizada de inalação para o tratamento da asma. É um pequeno dispositivo no qual o medicamento é colocado, o qual tem as vantagens de ser portátil e barato. Contudo, a utilização de aerossóis requer um elevado nível de inalação, exigindo uma boa sincronização das mãos e da boca com a inalação, e a sua eficácia terapêutica está intimamente relacionada com o método de inalação correcto. Deve ser abanado bem antes de cada utilização, e o bocal deve ser mantido em posição vertical com o bocal para baixo. O método correcto de utilização é: abrir a tampa e agitar a droga uniformemente, exalar e levar o bocal do aerossol para a boca, depois inspirar lenta e profundamente, de preferência durante mais de 5 segundos, e depois suster a respiração durante 10 segundos, de modo a que a droga seja totalmente distribuída para a via aérea inferior para alcançar bons efeitos terapêuticos. 3. as latas de aerossóis mais armazenamento devem ser usadas para crianças mais novas e para crianças com fraco domínio da medicação sincronizada. O aerossol é sacudido uniformemente e pulverizado no tanque de armazenamento, enquanto a criança inala profundamente e durante várias vezes para atrair o medicamento para os pulmões. Ao utilizar um aerossol doseador com uma lata de armazenamento, doses múltiplas de medicamentos não devem ser injectadas de uma só vez. Deve tomar 4 a 5 respirações longas e profundas ou inalar continuamente durante mais de 30 segundos após a pulverização da droga uma vez, antes de prosseguir com a dose seguinte. 4, a forma seca de pó de droga é de partículas secas de pó em vez de aerossol, através da inalação activa da energia cinética do ar da criança partículas dispersas de névoa de droga, e com o fluxo de ar inspiratório será inalado para os pulmões, não há fluxo de ar na estimulação faríngea, também não há necessidade de mão, respiração síncrona da boca com o fluxo de partículas de pó e o fluxo inspiratório do utilizador, inalação dos pulmões para melhorar a proporção de menor retenção orofaríngea, para melhorar o efeito inalatório. Os inaladores de pó seco habitualmente utilizados na China incluem agora o tipo vórtice (DuPao) e o tipo disco giratório (Shu Li Di). Ao utilizar o inalador, a criança deve ser instruída a segurar o inalador na boquilha e a usar inalação rápida e a continuar a inalar durante um período de tempo mais longo, a fim de obter o melhor efeito inalatório. Preste atenção ao armazenamento do pó seco e certifique-se de evitar a humidade. Segundo, o dispositivo de inalação: os medicamentos para crianças são diferentes dos adultos, de acordo com a idade da criança, escolha um dispositivo diferente. 0 a 3 anos crianças de idade, usando uma máscara com uma lata de armazenamento, inalação de drogas inalatórias nebulizadoras quantitativas. Para crianças entre os 4 e 5 anos de idade, o MDI pode ser inalado com a ajuda de um recipiente de orifício ou um inalador de disco giratório (Schulitzer), mas para crianças desta idade, a taxa de fluxo da inalação não é geralmente tão elevada como a necessária para a utilização de um inalador de vórtice (DuPont). As crianças entre os 6 e 7 anos de idade podem inalar pó seco com um inalador de disco giratório (Schlitzel) ou um inalador de vórtice (DuPont). É recomendado para aqueles que são capazes de o fazer. O uso de medicamentos em pó seco sem Freon reduz a irritação local da garganta e a taxa de deposição do medicamento nos pulmões, o que por vezes pode conduzir a melhores resultados. É por esta razão que a escolha de diferentes dispositivos de inalação é importante no tratamento de crianças de idades diferentes. O autor viu alguns casos em clínicas de asma: por exemplo, crianças de 3-4 anos usando DuPont, o médico pensa que a criança recebeu boa medicação, porque é que a condição ainda não está bem controlada? Isto porque a criança é demasiado jovem e o fluxo de ar inalatório é demasiado pequeno para ter a força necessária para sugar o medicamento. Alguns pais lavam o inalador com água todos os dias, molhando o pó no interior e fazendo-o colar para que não possa ser inalado de todo. Algumas pessoas usam o aerossol com o inalador por cima, ou dão o aerossol horizontalmente a uma criança que está deitada com o reservatório do aerossol, mas o medicamento afunda-se por causa da gravidade, por isso, quando o aerossol é quebrado, não é pulverizado nenhum medicamento. Todos os tipos de motivos imprevistos podem resultar na não recepção do tratamento ideal por parte de uma criança. Para crianças de qualquer idade com asma, especialmente aquelas com crises agudas de asma, a terapia de inalação nebulizada com uma bomba de compressão do ar é a melhor opção. Outros dispositivos de inalação exigem que a criança inale ar a uma certa velocidade de fluxo. Estudos demonstraram que a utilização eficaz do medicamento está directamente relacionada com o valor do fluxo de ar inalatório. A incapacidade de alcançar o fluxo de ar inalatório necessário com um dispositivo de inalação afectará a eficácia do medicamento. Por exemplo, os aerossóis requerem 25-60 litros por minuto (L/min); inaladores de dosagem automática 30-60 L/min; inaladores de disco rotativo 30-90 L/min; e inaladores de vórtice 60-90 L/min. Um fluxo de inalação demasiado grande ou demasiado pequeno não permite uma boa inalação do medicamento.