O inchaço de ambas as pálpebras de um lado e não do outro pode ser causado por uma reação a uma picada de inseto, granuloma, dacrioadenite aguda e outras doenças, que têm de ser tratadas com medidas gerais, medicação e cirurgia de acordo com a causa da doença. 1. reação à picada de inseto: os sintomas comuns são vermelhidão, inchaço e eritema das lesões cutâneas. Os doentes podem colocar compressas de gelo nas picadas, lavar com água, utilizar loção de glicerina localmente, conforme prescrito pelo médico, bem como creme de propionato de clobetasol, creme de furoato de mometasona e outros glucocorticóides, e utilizar anti-histamínicos como a cetirizina e a loratadina, conforme prescrito pelo médico, se os sintomas forem graves. 2) Granuloma: Os sintomas típicos são um lado do olho vermelho-sangue, inchaço, calor, dor e outras manifestações. Os doentes podem aplicar compressas quentes no olho, utilizar gotas oftálmicas de levofloxacina, pomada oftálmica de eritromicina e outros antibióticos, conforme prescrito pelo médico, e os sintomas graves devem ser tratados com ceftriaxona oral ou intramuscular, azitromicina e outros antibióticos. Se o abcesso for refratário, deve considerar-se a possibilidade de fazer uma incisão e drenar o abcesso. 3) Dacrioadenite aguda: Manifesta-se principalmente por um início súbito de vermelhidão, inchaço e dor num dos lados do olho. Os doentes podem também aliviar o desconforto aplicando compressas quentes. Para as infecções bacterianas, devem ser utilizados colírios antibióticos, como a tobramicina e a ofloxacina, e para as infecções virais, devem ser utilizados colírios antivirais, como o aciclovir e o ganciclovir. Para os doentes com formação de abcessos, a incisão e a drenagem devem ser efectuadas atempadamente. Recomenda-se que os doentes com pálpebras duplas inchadas de um lado e não inchadas do outro se dirijam ao hospital e cooperem com o médico para tratar ativamente a doença primária.