A sífilis nas doenças sexualmente transmissíveis é muito complexa, atualmente, para além da SIDA é a sífilis, uma das manifestações da interpretação do relatório laboratorial, o relatório laboratorial da sífilis é muito simples, é o RPR e o TPPA, mas a monitorização dinâmica do aparecimento da tendência de mudança é muito aprendida. Normalmente, um doente com sífilis é positivo para dois tipos principais de anticorpos, um para anticorpos não treponémicos e outro para anticorpos treponémicos específicos. O primeiro é detectado por RPR ou TRUST e o segundo por TPPA ou TPHA. Uma vez infectados com sífilis, ambos serão sucessivamente positivos para RPR e TPPA. Como olhar para os resultados do teste de sífilis, RPR é geralmente para ver o título, um para vários, se é o original vezes chamado 1:1, e depois é 1:2, 1:4, 1:16, 1:32 ……, todos são vezes a relação. resultados TPPA são geralmente um positivo, mas também quantitativamente para fazer o seu título. De facto, é necessário analisar o RPR para determinar se o doente sofre atualmente de sífilis, a duração e o estado da infeção e a regressão da sífilis após o tratamento. Por exemplo, se um doente com sífilis tiver um RPR de 1:128 antes do tratamento, e o RPR se tornar 1:8 após o tratamento, ou for negativo, significa que existe um bom efeito terapêutico. É comum ver laboratórios separados que são positivos para TPPA e negativos para RPR na clínica. Se uma pessoa tem TPPA primeiro e está infetada com sífilis, e o teste é feito logo, o TPPA é positivo, o RPR pode ser negativo, mas logo o RPR também se tornará positivo, e há outra situação, porque o TPPA persistirá, então desta vez o TPPA indica apenas um positivo, indicando infeção, o indicador de observação deve ser olhar para o RPR. se o RPR for negativo e, após um período de tempo, ainda for negativo, isso indica que a infeção está infetada. Se o RPR for negativo e o teste for repetido após um período de tempo, significa que a pessoa foi infetada com sífilis, já a teve antes e agora está curada; se o RPR for positivo e o TPPA for positivo, significa que é muito provável que a pessoa esteja a sofrer de sífilis agora. No entanto, há algumas pessoas, quer tenham sido tratadas ou não, cujo título de RPR desce até um determinado nível, 1:1, 1:2, 1:4, e não desce quando desce até esse nível, e independentemente do tipo de tratamento a que se submetem, repetindo muitas vezes diferentes protocolos de tratamento, continuam a manter um título baixo de positivo, que é o chamado fenómeno de serofixação. Independentemente de haver sífilis ou não, de ser infecciosa ou não, este facto tem de ser considerado cuidadosamente. Em princípio, se o agente patogénico da sífilis for eliminado do organismo após um tratamento regular contra a sífilis, mesmo que o indicador seja positivo, isso não indica infecciosidade. Para este tipo de doentes, se a dose do medicamento for insuficiente ou o tratamento for irregular, deve ser efectuado um curso de tratamento; deve ser realizado um exame físico completo, incluindo um exame neurológico e do líquido cefalorraquidiano, a fim de detetar precocemente a neurossífilis assintomática e a sífilis cardiovascular. O teste de VIH deve ser efectuado quando necessário. Observação regular rigorosa, incluindo exame físico geral e acompanhamento serológico. Se o título tiver tendência para aumentar, o tratamento deve ser repetido. Por vezes, um título RPR baixo é positivo e um TPPA é positivo ao mesmo tempo, pelo que este indicador não significa que se esteja definitivamente a contrair sífilis. Se o título de RPR for muito elevado, mesmo com uma tendência crescente na monitorização ambulatória, e o TPPA for positivo, esta situação confirma que está a sofrer de sífilis e que foi infetado com sífilis durante um curto período de tempo. Os resultados laboratoriais também devem ser considerados no que respeita a falsos positivos. Os falsos positivos podem ser causados por determinadas doenças imunitárias, tumores ou doenças da velhice, bem como por condições fisiológicas, como a gravidez, onde podem ocorrer falsos positivos para a sífilis e onde o título de RPR não é geralmente elevado. Há muita confusão neste domínio, que envolve a harmonia da família, e é muito importante ler atentamente os resultados dos testes laboratoriais e consultar um especialista.