Quando deve consultar um reumatologista?

  Um paciente queixou-se a mim: Tive dores nas costas durante mais de 10 anos, e corri para cinco ou seis hospitais antes de saber que havia hoje um departamento de reumatologia.  Ele tem razão, a situação actual do desenvolvimento do reumatismo, o reumatismo tornou-se uma disciplina independente apenas nas últimas duas décadas, porque é uma especialidade emergente, a sua teoria básica e prática clínica ainda está em fase de desenvolvimento, sendo poucos os profissionais especializados em reumatismo. Actualmente, um número considerável de hospitais terciários no país ainda não estabeleceu um especialista em reumatologia, resultando em que os pacientes de reumatologia muitas vezes não têm acesso a médicos.  Por outro lado, devido à baixa consciência social, o conhecimento das pessoas sobre reumatismo é bastante insuficiente, o conhecimento da maioria das pessoas sobre reumatismo é limitado a duas equações, uma é dor articular + factor reumatóide elevado = artrite reumatóide, e a outra é dor articular + factor anti-O elevado = febre reumática.  Não só o público em geral, mas também uma porção significativa de profissionais médicos têm um conceito semelhante. Quando se trata de espondiloartropatias, síndrome da seca e vasculite, muitas pessoas podem não ter ouvido falar delas. Para não mencionar o senso comum de prevenção e tratamento adequado de tais doenças.  As doenças reumáticas invadem múltiplos sistemas e órgãos, mas os primeiros sintomas aparecem frequentemente limitados a um determinado órgão, pelo que as pessoas vão ao departamento de dermatologia de acordo com a primeira impressão, com erupções cutâneas e manchas vermelhas, encontram dores nas articulações, dores lombares ao departamento de ortopedia, oftalmia recorrente, olhos secos, tem sido tratada no departamento de oftalmologia, e por vezes a melhor oportunidade de tratamento é atrasada.  De facto, após quase duas décadas de desenvolvimento, a nossa compreensão das doenças reumáticas foi grandemente melhorada, e através da investigação básica aprofundada, do resumo de grandes amostras de casos, e da observação do tratamento a longo prazo, a maioria das doenças tem planos e ideias de tratamento maduros, e o efeito do tratamento está a tornar-se cada vez mais óbvio, tais como a taxa de incapacidade da artrite reumatóide e a taxa de mortalidade do lúpus eritematoso sistémico foram grandemente reduzidas, e a segurança do tratamento medicamentoso a longo prazo foi reavaliada.  Agora, os doentes com doenças reumatóides podem receber o tratamento profissional e os serviços que merecem.  Então, em que circunstâncias devemos visitar um reumatologista? De um modo geral, deve visitar um reumatologista para detectar doenças reumáticas quando surgem os seguintes sintomas Quando persistem alguns sintomas sem alívio: 1. dores nas articulações, dores no pescoço e ombro, e dores lombares baixas. A maioria das pessoas pode recordar causas óbvias tais como trauma, exposição excessiva ao frio, aborto espontâneo, parto causando os sintomas acima referidos, ou pode não haver causa óbvia, que pode ter sido aliviada pelo tratamento, ou pode ser ineficaz e estar sempre vagamente ou obviamente presente.  2. Febre sem causa óbvia, ineficaz por tratamento simples, especialmente ineficaz por tratamento antibiótico e sem sinais tumorais óbvios. A gestão da febre prolongada tem sido um problema difícil na medicina interna. O reumatismo é uma das três principais causas, e as outras duas causas são infecção e tumor.  3, boca seca persistente, olhos secos, a incidência de síndrome seca tem sido a primeira para o reumatismo, porque não é geralmente reconhecido, muitos diagnósticos errados e omissões na clínica, muitas doenças reumáticas como a artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistémico, esclerose sistémica, etc., podem ser secundárias à síndrome seca.  4.Long eritema cutâneo a termo, nódulos, púrpura, muitas doenças reumáticas, tais como lúpus eritematoso sistémico, vasculite, dermatomiosite, têm frequentemente alterações cutâneas óbvias. É uma manifestação importante que podemos observar.  Os checkups 5.Multiple revelam que um ou vários itens de leucócitos sanguíneos, glóbulos vermelhos e plaquetas estão abaixo do normal. As doenças reumáticas são sobretudo doenças auto-imunes, que podem causar danos no sistema sanguíneo, por vezes como primeira manifestação.  Segundo, certos sintomas aparecem em combinação ou alternadamente: tais como conjuntivite, irite, inflamação ciliar e outros sintomas oculares, úlceras orais, úlceras genitais, inflamação do sistema urinário ocorrem num curto período de tempo. Tais como Leukocoria e podem aparecer simultânea ou sequencialmente olho, boca, lesões genitais, síndrome de Wright incluindo uveíte, artrite, olho conjuntival.  O fenómeno de Raynaud: Quando as extremidades dos dedos ficam pálidas quando expostas a água fria ou fria, depois ficam vermelhas, roxas, e acompanhadas de dor, que pode durar vários minutos ou horas, chamamos a este fenómeno o fenómeno de Raynaud, que pode ser visto numa variedade de doenças reumáticas, tais como esclerose sistémica, lúpus eritematoso, doença mista do tecido conjuntivo, etc.  Há também alguns casos que devem ser alertados para o facto de que podem ter pouco desconforto e sentir-se bem agora, mas podem sofrer de reumatismo no futuro, ou seja, a sua probabilidade de sofrer de reumatismo é muito maior do que a da população em geral: 1, os doentes psoriásicos, de acordo com as estatísticas, 20-30% dos doentes psoriásicos podem ser combinados com artrite psoriásica.  2, pessoas positivas de HLA-B27 sanguíneo. O HLA-B27 é um marcador genético, a investigação descobriu que os seus resultados positivos e o desenvolvimento de espondiloartropatias estão intimamente relacionados.  3, pessoas que sofrem de colite ulcerosa ou de doença de Crohn. Ambas são doenças auto-imunes que se apresentam frequentemente com manifestações extraintestinais, tais como artrite e conjuntivite.  Se tiver as condições acima referidas, e depois sintomas como dores nas articulações, deve pensar na possibilidade de doença reumática.  O tratamento de doenças reumáticas não é complicado, a chave é a detecção precoce e o diagnóstico claro. Porque este tipo de doença não ameaça seriamente a nossa saúde num curto período de tempo, mais a própria condição pode ser recorrente, por vezes leve e por vezes pesada, pelo que muitas pessoas simplesmente arrastam-se e levam-na de ânimo leve. Quando se pode facilmente encontrar tempo para ir ao médico, é provável que a doença aguda se tenha tornado uma doença crónica, a doença crónica se tenha tornado uma doença difícil. Enquanto tivermos um coração vigilante, detecção atempada, cuidados médicos atempados, podemos proteger a nossa saúde de forma atempada. Ou o ditado: a saúde nem sequer é ouro.