A pressão arterial elevada com tonturas e vómitos é frequentemente indicativa de complicações da pressão arterial elevada. A hipertensão causa normalmente complicações em órgãos-alvo, incluindo complicações cardíacas, como angina de peito, enfarte do miocárdio e insuficiência cardíaca. Nos doentes com enfarte do miocárdio, a pressão arterial elevada seguida de dor torácica persistente com náuseas, vómitos e suores frios requer a realização de eletrocardiografia, enzimas cardíacas e imagiologia coronária para esclarecer o diagnóstico. No caso da hipertensão combinada com lesões de órgãos-alvo dos vasos cerebrais, como o acidente vascular cerebral hemorrágico e o acidente vascular cerebral isquémico, os doentes podem apresentar sintomas como tonturas, cefaleias, hemiparesia, afasia, náuseas e vómitos, sendo recomendada a realização de uma TAC craniana e de uma angio-TC da cabeça e do pescoço para esclarecer melhor a situação. Além disso, os doentes com encefalopatia hipertensiva podem também apresentar tonturas e vómitos.