Se continuar a sangrar depois de tomar três caixas de dienogest oral, deve visitar um hospital para avaliar a hemorragia e alterar o plano de tratamento sob a supervisão do médico, como a utilização do sistema DIU de levonorgestrel ou do antagonista da hormona libertadora de gonadotropina para tratamento. O dienogest é utilizado principalmente para o tratamento da endometriose e os seus efeitos secundários incluem o desencadeamento de doenças do sangue e do sistema linfático, perturbações metabólicas e nutricionais, perturbações psiquiátricas, perturbações gastrointestinais, perturbações do sistema reprodutor e da mama e doenças sistémicas. O medicamento está contraindicado em doenças trombóticas venosas, doenças cardiovasculares graves, neoplasias malignas dependentes de hormonas sexuais, insuficiência hepática e renal. É de notar que o risco-benefício do doente deve ser avaliado antes de iniciar ou continuar a utilizar Dinogestrel comprimidos. De acordo com a bula do medicamento, podem ocorrer alterações nos padrões hemorrágicos, como hemorragias irregulares, manchas ou amenorreia, durante os primeiros 90 dias de tratamento com Dinogestrel Comprimidos, mais frequentemente durante o primeiro mês após o início do tratamento, e diminuindo gradualmente à medida que o tratamento continua. Se a hemorragia vaginal persistir apesar da toma de três caixas de Dienogest oral, deve ser procurada assistência médica imediata para uma avaliação mais aprofundada da hemorragia e tratamento com sistema DIU de levonorgestrel ou antagonista da hormona libertadora de gonadotropina, etc., de acordo com as indicações do médico.