Os doentes que estão a morrer têm muitas vezes as seguintes manifestações: i. Os doentes estão num estado de extrema deficiência energética porque não conseguem comer normalmente, o que se pode manifestar como caquexia, perda extrema do corpo, e o exame mostra que a gordura e os músculos do abdómen são muito finos, e as costelas de ambos os lados estão claramente salientes; ii. Os doentes passam a maior parte do tempo num estado letárgico, principalmente porque o corpo não tem energia suficiente para suportar a comunicação normal, e através da letargia pode reduzir a quantidade de comida que consomem. Isto deve-se ao relaxamento do esfíncter anal-uretral, que permite a passagem da urina e das fezes por si só.