O útero forma-se por volta da 8.ª à 16.ª semana de vida embrionária e passa por um processo complexo de desenvolvimento dos canais paramesonéfricos, fusão, cavitação e reabsorção mediastínica, e a obstrução do desenvolvimento em qualquer fase pode levar a malformações uterinas. O útero normal tem a forma de pera invertida, com a frente e o verso ligeiramente achatados, cerca de 7-8 cm de comprimento, 4-5 cm de largura e 2-3 cm de espessura, e a cavidade uterina é um triângulo invertido com a parte superior larga e a parte inferior mais estreita, com uma capacidade de cerca de 5 ml. Para além da morfologia uterina anormal, o útero malformado é frequentemente caracterizado por displasia endometrial e distribuição vascular anormal, que afecta a implantação do embrião e conduz à infertilidade; o útero e a camada muscular cervical são fracos, o que é fácil de combinar com a insuficiência cervical, conduzindo a aborto espontâneo, rutura prematura das membranas, parto prematuro, etc. O útero e o colo do útero são fracos, o que pode ser facilmente combinado com insuficiência cervical, levando a aborto espontâneo, rutura prematura de membranas, parto prematuro, etc. Devido à complexidade da formação e desenvolvimento do útero, as malformações uterinas são divididas em vários tipos e o seu impacto na gravidez não pode ser generalizado. Diferentes tipos de malformações uterinas podem causar diferentes graus de impacto na gravidez e no resultado da gravidez, e as medidas de tratamento também são diferentes. Ausência congénita de útero ou hipoplasia uterina: estas doentes não têm normalmente um endométrio funcional e não podem engravidar. Útero arqueado (útero em sela), útero duplo, útero bicorno: útero arqueado, útero duplo, morfologia da cavidade uterina relativamente intacta, geralmente não afecta a gravidez. Para o útero bicorno, se o embrião for plantado no corno uterino, é fácil causar aborto espontâneo ou rutura uterina. 2, útero mediastino: o tipo mais comum de malformação uterina, o mediastino do útero, além de afetar a forma da cavidade uterina, a estrutura do endométrio é diferente do tecido endometrial normal, afetando assim a implantação do embrião. E é fácil levar a abortos espontâneos repetidos, parto prematuro e rutura prematura das membranas. Útero unicornulado: O útero unicornulado tem uma distribuição anormal dos nervos e dos vasos sanguíneos, fornecimento insuficiente de sangue ao endométrio, displasia endometrial, que pode afetar a implantação do embrião; displasia miometrial, morfologia restrita da cavidade e aumento das complicações pós-gravidez em comparação com o útero normal, o que pode facilmente levar a um crescimento intrauterino restrito do feto, parto prematuro, falta de contração uterina no trabalho de parto, rutura uterina, etc. 4, útero atarracado: útero unicornuate é frequentemente combinado com útero atarracado, útero atarracado se o endométrio é funcional, mas a cavidade uterina e útero unicornuate não estão conectados, o sangue menstrual não pode ser descarregado vaginalmente após o endométrio é descascado, e fluxo sanguíneo menstrual retrógrado pode ocorrer, resultando em endometriose, que afeta a gravidez. A malformação uterina afectará a gravidez até certo ponto, mas não é uma indicação para a aplicação da tecnologia de reprodução assistida, a maioria delas pode engravidar naturalmente, para pacientes com malformação uterina combinada com infertilidade pode adotar tecnologia de reprodução assistida para ajudar a gravidez. Antes da conceção assistida, é necessário realizar uma ecografia e uma histeroscopia para avaliar o tamanho da cavidade uterina e considerar se é necessária uma histeroplastia, de acordo com o estado da doente.