Sangramento nas fezes em grandes quantidades, vermelho vivo e sem dor é considerado como sendo devido a doenças tais como hemorróidas, pólipos rectos e cancro rectal. O sangue vermelho vivo nas fezes é considerado como sendo causado por hemorragia do tracto gastrointestinal inferior, que é dividido em hemorróidas internas, mistas e externas. Os doentes com hemorróidas internas sofrem de uma ruptura das veias varicosas do núcleo hemorroidário devido ao atrito das fezes, e o sangue vermelho vivo é expelido com as fezes, sangrando em grandes quantidades sem dor, por vezes em jactos. Os doentes com pólipos intestinais têm muitos capilares na superfície do tecido inchado devido à protuberância na membrana mucosa do intestino, e as fezes duras irão esfregar contra os capilares e romper-se e sangrar, ou a massa inchada irá abster-se e sangrar e desmaiar nas fezes. Nas fases iniciais do cancro rectal, a hemorragia é frequente, mas a quantidade não é grande. Nas fases posteriores, irá bloquear a cavidade intestinal e causar dificuldade na defecação, e quando o inchaço for esfregado com força, o sangue vermelho vivo será expelido.