Pós-operativo, terá um maior número de sistemas de drenagem no local. Os tubos de drenagem podem ser deixados rotineiramente no local: drenos duodenais, tubos de nutrição enteral, tubos de descompressão gastrointestinal, assim como os utilizados para drenagem do tórax, mediastino, incisão do abdómen e pescoço, e cateteres urinários para facilitar a micção.
A presença destes esgotos pode causar-lhe desconforto. No entanto, para o ajudar a recuperar da cirurgia e para ajudar o seu médico a acompanhar o seu estado, por favor compreenda a colocação de drenos.
O momento da cessação da drenagem fica geralmente ao critério do cirurgião, dependendo das condições e hábitos intra-operatórios, e o cirurgião irá sempre avaliar e gerir essas condições.
Por que é colocado um tubo de drenagem?
Tomar drenagem descompressiva gastrointestinal como exemplo: durante a esofagectomia, o estômago é cortado para criar um ‘estômago tubular’, o que reduz o volume do estômago; durante pouco tempo após a cirurgia, o piloro é ‘fechado’, mas ainda há cerca de 500-1000 ml de ácido gástrico e muco por dia. A curto prazo, o piloro está “fechado”, mas cerca de 500 a 1000 ml de ácido gástrico e muco ainda são segregados diariamente. Sem descompressão e drenagem gastrointestinal, o estômago e os intestinos podem ficar excessivamente distendidos, comprimindo os vasos sanguíneos da parede gastrointestinal e afectando a circulação sanguínea, bem como a cicatrização de feridas e a recuperação funcional. Portanto, é necessária a drenagem pós-operatória do líquido gástrico por descompressão gastrointestinal.
Além disso, para assegurar uma reidratação intravenosa adequada, os cateteres venosos periféricos e centrais serão deixados no lugar para assegurar as necessidades diárias de fluidos fisiológicos no corpo; a terapia de suporte nutricional enteral pós-operatória exigirá uma bomba de nutrição bombagem contínua de 24 horas, com linhas de acompanhamento (Figuras 1 a 3) a serem colocadas à volta da cama até à descarga.
Figure 1. Pump-in entereral nutrition
Figure 2. nutrição enteral regulada por gravidade
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Figure 3. Push-in enteral nutrition
A última coisa que gostaria de lhe dizer é que a cirurgia é vital para o cancro de esófago ressecável, mas afinal, está a receber um tratamento invasivo, pelo que o seu corpo está obrigado a sofrer algumas alterações após a cirurgia. Isto exigirá que você e o seu médico trabalhem em conjunto a fim de recuperarem o mais rapidamente possível.