Existem dois factores patológicos que podem levar a gengivas lacrimejantes, quer seja a saída de pus das gengivas devido a uma possível inflamação ou abcesso, quer seja a saída de fluido tecidular devido à congestão do tecido gengival. 1. inflamação ou abcesso: se existir uma inflamação ou infeção à volta das gengivas, como gengivite induzida por placa bacteriana, periodontite, inflamação periapical ou abcessos formados, isto pode levar a gengivas lacrimejantes. 2. congestão das gengivas: Se usar dentaduras ou tiver cálculos, estes irão estimular ou pressionar constantemente o tecido gengival durante o processo de morder, afectando a circulação sanguínea das gengivas e fazendo com que estas fiquem congestionadas, o que irá provocar a saída do fluido do tecido e fazer com que as gengivas fiquem aquosas. As gengivas lacrimejantes são causadas pelos dois factores patológicos acima referidos, mas existem muitas doenças, pelo que é necessário ir ao especialista em medicina dentária para obter um diagnóstico claro, para que a causa seja o plano de tratamento adequado.