Como reabilitar doentes com AVC

       Muitos pacientes e as suas famílias têm uma concepção seriamente errada sobre o tratamento da doença cerebrovascular, acreditando que o tratamento da doença cerebrovascular é baseado em medicamentos e que a reabilitação é opcional. A investigação em medicina de reabilitação demonstrou que a formação em reabilitação é essencial e que uma formação razoável e científica no prazo de um ano beneficiará o doente para o resto da sua vida.  Uma proporção significativa de pacientes com doença cerebrovascular pode recuperar a capacidade de andar ou andar com a ajuda de uma bengala após a reabilitação; quase metade dos pacientes pode recuperar a função da mão através da reabilitação precoce.  De acordo com as Directrizes Chinesas de Reabilitação de AVC, a reabilitação pode ser iniciada logo 72 horas após um paciente com AVC ter sido estabilizado. Em geral, a recuperação é mais provável dentro de 3 meses, torna-se menos provável após 6 meses, e é difícil após 1 ano. Um tratamento razoável e científico pode promover o estabelecimento de circulação colateral cerebrovascular para melhorar a isquemia cerebral, que pode promover a reconstrução da função cerebral e restaurar a função cerebral. O tratamento tardio ou não científico atrasará a hipótese de recuperação do paciente, e a formação de reabilitação não científica pode mesmo agravar a incapacidade do paciente.  A reabilitação consiste em três aspectos: reabilitação física, treino de competências de vida diária e treino da fala. A formação em reabilitação deve ser realizada sob a orientação de um terapeuta profissional e de acordo com os princípios da individualização, do progresso gradual e do simples ao difícil, sendo a formação passiva a base e a transição gradual para a formação activa.  Se o paciente estiver acordado, deve ser treinado em competências de vida diária o mais cedo possível. Os pacientes devem ser encorajados a usar a mão do lado do paciente para lavar e escovar os dentes, comer e mudar de roupa com o mínimo de ajuda dos outros. Os membros da família devem reforçar a comunicação não verbal com o paciente numa fase precoce, como o sorriso e o abraço, enquanto falam sobre as questões mais preocupantes do paciente para que este tenha o desejo de falar, e depois comunicar com o paciente verbalmente de forma gradual para aumentar a confiança do paciente na recuperação.  A recuperação do paciente é um processo árduo, em que o paciente tem de se familiarizar novamente com o seu corpo e recuperar o controlo como uma criança, um processo cheio de frustrações que requer mais cuidados por parte da família.