O centro regulador da secreção normal de suor está localizado no hipotálamo na região inferior, através do tronco cerebral e do trato espinal após a terminação do corno lateral, e depois pelas fibras nervosas pós-ganglionares do nervo simpático e regula o suor do corpo. O centro nervoso simpático torácico que inerva a secreção das glândulas sudoríparas está localizado no 2º ao 6º segmento, e suas fibras pré-ganglionares inervam principalmente as glândulas sudoríparas da mão nos gânglios simpáticos T2 e T3, e algumas pessoas têm um ramo principal inervando a mão de T1, algumas pessoas também têm um ramo principal inervando os membros superiores diretamente através do feixe de Kuntz de T2 e T3, e as glândulas sudoríparas das axilas são inervadas pelo T4 e T5. A hiperidrose primária é causada principalmente por uma hiperfunção anormal dos nervos simpáticos torácicos. Além do nervo simpático, existem outros fatores: ① fatores emocionais, como ansiedade, medo, constrangimento, raiva, excitação e choque mental e outros fatores emocionais. ② doenças febris devido a membranas celulares bacterianas ou produtos proteolíticos degradados do corpo humano para liberar o pirogênio para o centro termorregulador do hipotálamo do limiar aumenta causada pelo aumento da temperatura corporal e levar à transpiração. Doenças endócrinas e metabólicas, tais como hipertiroidismo, diabetes mellitus, feocromocitoma. ④ Doenças cardiovasculares Na insuficiência cardíaca, o aumento da sudorese está relacionado ao aumento da atividade nervosa simpática, e a sudorese é vista principalmente na cabeça e no pescoço, o que é comum em pacientes com isquemia miocárdica ou infarto do miocárdio. Organismos ou lesões intratorácicas Os organismos ou lesões intratorácicas podem causar hiperidrose ipsilateral, que é o resultado do aumento da atividade simpática dos nervos simpáticos torácicos ou das fibras pós-ganglionares devido ao aumento da pressão, e neuropatia fitofisiológica causada pela diabetes mellitus. A sudação excessiva é provocada por uma estimulação olfactiva. (vii) Hiper-hidrose compensatória A hiper-hidrose limitante pode ocorrer quando não há sudação noutras partes do corpo, o que pode ser observado como resultado de danos nos nervos simpáticos, danos na medula espinal ou no tronco simpático, e neuropatia fitofisiológica devida a diabetes mellitus.