Relação entre as abordagens cirúrgicas à sudação das mãos e os resultados do tratamento e efeitos secundários

O tratamento de escolha para a hiperidrose primária das mãos e dos pés, ou suor das mãos, é a simpatectomia toracoscópica minimamente invasiva. No entanto, existem questões e preocupações generalizadas sobre o resultado da cirurgia, especialmente complicações pós-operatórias, como a hiperidrose compensatória, que é a forma mais comum de hiperidrose. De facto, o fator central que determina o resultado da cirurgia, especialmente a hiperidrose compensatória, é a abordagem cirúrgica, ou seja, o segmento e a extensão da secção da cadeia simpática. Para falarmos de resultados, temos de começar pela abordagem cirúrgica. Atualmente, no tratamento de mãos suadas, o uso doméstico e estrangeiro de estilo cirúrgico T2 cortado, T3 cortado, T4 cortado, bem como uma variedade de combinações diferentes de corte multi-site, etc. T2 cortar a hiperidrose compensatória pós-operatória é muito forte, o paciente é muitas vezes muito doloroso, a rede de cirurgia simpática a ser negada, condenação, ou mesmo denegrir as pessoas são basicamente este T2 cortar as “vítimas” pós-operatórias. vítimas”. Este procedimento foi agora completamente abandonado em unidades experientes (mas parece que ainda é feito em algumas unidades, o que não deveria ser o caso!) T3 cortado em grande parte para reduzir a incidência de hiperidrose compensatória, mas ainda há um pequeno número de pacientes com sintomas de hiperidrose compensatória são mais graves, o paciente, portanto, vai se sentir angustiado; pacientes individuais com palmas pós-operatórias são muito secas, irritadas e desconfortáveis. 2004, os médicos internacionais começaram a tentar T4 cortado para tratar a transpiração das mãos, e os resultados alcançados resultados satisfatórios, desde então, este procedimento tem sido amplamente adotado nos últimos anos. Nos últimos anos, foram publicados vários artigos internacionais sobre a comparação deste procedimento com outros procedimentos, e os resultados concluíram invariavelmente que o corte de T4 é superior a qualquer outro método cirúrgico de corte num único local ou em vários locais. Em resumo, as vantagens deste procedimento de corte de T4 reflectem-se principalmente em dois aspectos: (1) o fenómeno de “sudação” compensatória (em vez de “sudação excessiva”), embora também ocorra, mas os sintomas são muito ligeiros, o que basicamente não tem qualquer efeito no doente; (2) é completamente corrigido na “transpiração excessiva” ao mesmo tempo não destruiu completamente a palma da mão do “suor” esta função normal, alguns pacientes na palma da mão do tempo quente ainda será ligeiramente úmido, na superfície isso parece não ser para alcançar a “cura”, mas na verdade é para deixar a palma da mão do “suor”, mas não para alcançar a “cura”, mas na verdade é para deixar a palma da mão do “suor”. À primeira vista, não parece ser uma “cura radical”, mas, de facto, permite ao doente passar do estado de “doente” para o estado de “normal” (nem suado, nem demasiado seco), estudos comparativos nacionais e estrangeiros mostraram que a satisfação do doente com este procedimento é significativamente superior à de outros procedimentos. Estudos comparativos nacionais e estrangeiros mostraram que a satisfação do paciente com este procedimento é significativamente maior do que com outros procedimentos. A fim de satisfazer o desejo de “cura” do doente, alguns médicos preferem cortar numa posição mais elevada, mas isso pode resultar numa hiperidrose compensatória mais grave após a operação, que será uma dor para toda a vida para o doente após a operação. De facto, o tratamento das mãos suadas consiste simplesmente em corrigir a transpiração excessiva das palmas das mãos, tal como sugerido por Hashmonai M em 2001, “Uma mão seca é a expetativa do cirurgião, não o desejo do doente”, e ChoiBC em 2003, “O resultado ideal da transpiração das mãos é ter uma mão seca, não uma mão suada. O resultado ideal do tratamento das mãos suadas é corrigir a transpiração excessiva, evitando a secura e mantendo uma palma ligeiramente húmida”. Espera-se que estas ideias sejam levadas ao conhecimento de mais cirurgiões envolvidos neste procedimento.