Os nódulos intrapulmonares, geralmente definidos como lesões substanciais nos pulmões com um diâmetro inferior a 3 cm, são uma doença comum mas difícil de diagnosticar em cirurgia torácica e têm constituído um desafio clínico. Os nódulos intrapulmonares podem ser benignos ou malignos. As lesões benignas incluem principalmente pseudotumor inflamatório, tumor disforme, bola tuberculosa e hemangioma. Se forem malignos, podem ser cancros primários do pulmão, como o adenocarcinoma do pulmão ou o carcinoma bronquioloalveolar fino, ou podem ser metástases para os pulmões de tumores malignos de outras partes do corpo. É possível que os nódulos pulmonares isolados sejam malignos? De acordo com a literatura, cerca de 40% dos nódulos pulmonares isolados acabam por ser confirmados como cancro do pulmão. Quando a idade do doente é superior a 45 anos, mais de 60% dos nódulos pulmonares isolados são malignos; quando o diâmetro do nódulo é superior a 1 cm, mais de 80% dos nódulos pulmonares isolados são malignos. Deve ser dada atenção aos doentes com as seguintes manifestações clínicas: idade ≥45 anos, sintomas como sangue na expetoração, tosse seca, febre, dor torácica e sinais como ginecomastia e dedos das mãos (pés) em forma de pilão. Além disso, os pacientes com história de tabagismo, tuberculose, exposição à tuberculose e história familiar de tumores devem estar atentos, e a história dessas doenças é útil para fazer um diagnóstico. Na imagiologia, os principais sinais malignos dos nódulos pulmonares incluem lobulação, rebarbas curtas e finas, sinal vacuolar, sinal de depressão pleural, concentração de vasos pulmonares e realce acentuado da lesão. Os sinais de TC de tumores benignos são contornos suaves e nítidos, sem rebarbas, densidade uniforme e depressão pleural sem incisão de depressão pleural, e a taxa de adesão ao diagnóstico é relativamente alta. Os sinais de TC dos nódulos inflamatórios são margens claras, rebarbas longas, densidade uniforme, contornos lisos e nítidos, projecções espinhosas e recessos pleurais sem recessos pleurais.