Diagnóstico de doenças profissionais, medicina ou arte?

A identificação da doença profissional é muito diferente da identificação da negligência médica geral, que determina principalmente se existe negligência médica no caso, se o comportamento negligente constitui um acidente, se existe uma relação causal com a morte ou incapacidade do doente e, se existir uma relação causal, até que ponto está relacionada. A identificação da doença profissional tem como principal objetivo determinar se o doente tem uma doença profissional, ou seja, se o diagnóstico é ou não uma doença profissional. Xin Jianbao, Departamento de Medicina Respiratória, Wuhan Union Medical College Hospital (WUMC) A identificação de doenças profissionais requer um julgamento exato do diagnóstico da doença, o que é uma tarefa muito complicada. De um modo geral, quando a identificação das doenças profissionais é necessária, existe frequentemente uma grande controvérsia sobre a forma de tornar a identificação das doenças profissionais justa, razoável e exacta, não se trata de um problema médico, mas sim de um problema não médico. O diagnóstico das doenças profissionais deve ser efectuado com base nos critérios de diagnóstico das doenças profissionais, combinados com uma história de exposição a riscos de doenças profissionais, testes e avaliação dos riscos de doenças profissionais no local de trabalho, manifestações clínicas e resultados do exame médico, e outras informações, e deve ser efectuada uma análise exaustiva. Se as informações acima referidas forem perfeitas e completas, e as manifestações clínicas forem típicas, o diagnóstico de uma doença profissional não será, naturalmente, difícil. No entanto, como a identificação de doenças profissionais, a informação é muitas vezes incompleta ou censurável, pelo que a identificação de doenças profissionais é bastante difícil. No processo de identificação de doenças ocupacionais, muitas vezes há tais fenômenos, a história de doenças ocupacionais não é clara, como os pulmões têm lesões muito óbvias, mas a história ocupacional descrita pelo paciente é muito curta, e os sinais das lesões produzidas pela história ocupacional da interpretação de insuficiente, alguns da história ocupacional do paciente de um claro, mas devido ao dano causado pelo corpo e outras doenças não ocupacionais, há também alguns pacientes com uma história ocupacional clara do dano induzido ocupacionalmente também está lá! Há também doentes com uma história profissional clara e danos induzidos pelo trabalho que não satisfazem os critérios nacionais de diagnóstico de doenças profissionais; em particular, os danos profissionais são agudos ou reversíveis e já não existem no momento da identificação da doença profissional, bem como muitos outros fenómenos, que tornam a identificação de doenças profissionais bastante difícil. No caso das doenças não profissionais, o diagnóstico de uma doença profissional pode conduzir a um diagnóstico errado e a um atraso no diagnóstico e no tratamento; no caso das doenças profissionais, o não diagnóstico atempado da doença pode levar a que o trabalhador não obtenha a indemnização a que tem direito. Por conseguinte, a identificação das doenças profissionais é muito diferente da identificação geral dos acidentes de trabalho, pois não se trata apenas de um problema médico, nem de uma questão social muito importante, pelo que lidar com as dificuldades que lhe estão associadas exige não só uma grande quantidade de conhecimentos médicos, mas também um certo grau de habilidade artística. De um modo geral, os critérios de diagnóstico das doenças profissionais não podem abranger todas as doenças profissionais causadas por danos profissionais, pelo que, ao fazer um diagnóstico de doenças profissionais, mesmo que a base para o diagnóstico de doenças profissionais não seja muito suficiente, de acordo com o artigo 42.º da Lei da República Popular da China sobre a Prevenção e Controlo de Doenças Profissionais, aqueles que não têm quaisquer provas para negar a ligação inevitável entre os factores de risco de doenças profissionais e as manifestações clínicas clínicas do paciente devem ser diagnosticados após a exclusão de outros factores causadores de doenças (c) Doenças profissionais. Embora esta disposição não pareça ser baseada em provas, pode por vezes desempenhar um papel muito significativo na identificação de doenças profissionais. Por exemplo, se um trabalhador estiver exposto a um tipo especial de fumo no local de trabalho e desenvolver certos sintomas respiratórios ligeiros, embora não preencha os critérios de diagnóstico das doenças respiratórias agudas profissionais, não podemos excluir a relação inevitável entre os seus sintomas respiratórios e a exposição ao fumo, pelo que podemos diagnosticar os sintomas de bronquite de acordo com a Lei sobre a Prevenção e Controlo das Doenças Profissionais. No entanto, seria errado diagnosticar o doente como tendo pneumonia química, porque a pneumonia química, sem tratamento ativo adequado, evolui frequentemente para insuficiência respiratória aguda e conduz à morte e, mesmo com tratamento ativo, existe uma elevada taxa de mortalidade dos casos, pelo que seria contra a lei da medicina diagnosticar o doente como tendo pneumonia química. Se houver uma história profissional clara e sintomas e achados claros, mesmo que o diagnóstico não seja feito na instituição de diagnóstico, o diagnóstico será frequentemente obtido através da avaliação; mesmo que a avaliação não seja obtida, uma resposta mais objetiva pode geralmente ser obtida através de aconselhamento judicial durante o processo judicial. No entanto, se o diagnóstico de uma doença profissional não for efectuado, nem o organismo de diagnóstico de doenças profissionais nem o organismo de avaliação farão um diagnóstico de doença profissional sem fundamento.