Características clínicas da fase flácida hemiplégica: 1. enfraquecimento ou perda dos reflexos tendinosos 2. diminuição do tónus muscular 3. perda de movimentos aleatórios 2. (1) Virar da posição supina para o lado hemiplégico: As mãos do paciente são cruzadas e o polegar da mão hemiplégica é colocado em cima do polegar da mão saudável, e os membros superiores são endireitados com a ajuda da mão saudável, enquanto a perna saudável é inserida sob o joelho afectado e as pernas são dobradas, e os membros superiores são balançados para o lado saudável e depois para o lado afectado. (2) Virar do lado supino para o lado saudável: Utilize a mão saudável para dobrar o membro superior hemiplégico em frente do peito e inserir a perna saudável sob a panturrilha do lado hemiplégico de modo a que a perna do lado hemiplégico assente na panturrilha do lado saudável, enquanto o corpo se vira para o lado saudável, a perna saudável move a perna do lado hemiplégico e vira para o lado saudável. 3. formação em manutenção da mobilidade articular: todas as articulações do corpo e todos os padrões de movimento devem ser treinados, 5-8 vezes para cada padrão de movimento, duas vezes por dia. Com excepção das articulações do ombro e da anca, todas as articulações devem ser treinadas em toda a sua amplitude de movimento. A velocidade deve ser lenta, com uma contagem silenciosa de 3-5 segundos para os membros superiores e 8-10 segundos para os membros inferiores, pois os movimentos rápidos tendem a induzir espasmos. A manipulação grosseira é proibida e a dor nunca deve ocorrer. 4. treino de adaptação postural: levantar gradualmente a cabeça da cama e aumentar o ângulo, sem aumentar o tempo; aumentar o tempo, sem aumentar o ângulo, durante 15 minutos e 10 graus como uma unidade. Por exemplo, comece com a cabeça da cama num ângulo de 30 graus e mantenha-a durante 15 minutos até que possa ser mantida neste ângulo durante 30 minutos, depois eleve a cabeça da cama em 15 graus, ou seja 45 graus, e mantenha-a durante 15 minutos e 30 minutos até que a cabeça da cama seja elevada em 90 graus e mantida durante 30 minutos, depois pode treinar sentado na cama e sentado na borda da cama com as pernas para baixo. 5. ginástica médica nas fases iniciais da hemiplegia: 2-3 sessões podem ser escolhidas, tais como lavagem à volta do rosto, grupo de elevadores de dedos, baloiço em palafitas, exercícios de construção de pontes, etc. 6. estimulação eléctrica funcional: Acolhimento, dorsiflexão do pulso e dorsiflexão do tornozelo são frequentemente induzidos. Ombro encolhe: um eléctrodo é colocado no supraspinato e o outro na borda lateral do músculo deltóide (tendão deltóide) do antebraço. Dorsiflexão do carpo: um eléctrodo é colocado dois dedos abaixo do cotovelo transversal e os outros dois dedos acima do pulso transversal (tendão extensor do pulso). Dorsiflexão do tornozelo: um eléctrodo é colocado abaixo da articulação do joelho, entre a tuberosidade tibial e a tuberosidade fibular, e o outro é colocado dois dedos acima da crista transversal do tornozelo (tendão anterior da tibialis). A corrente não deve ser demasiado elevada no início para evitar acidentes se o doente não se adaptar. Note-se que a estimulação eléctrica está contra-indicada em pacientes com fibrilação atrial e em pacientes com histórico de epilepsia. Para pacientes que estão acamados há muito tempo e têm um tónus muscular particularmente baixo, o método de tratamento mais rápido e mais eficaz é o método Brunnstrom. Isto significa que a resposta combinada produzida pela resistência do lado saudável é utilizada para aumentar o tónus muscular do lado afectado. No entanto, este método não deve ser utilizado por muito tempo e deve ser interrompido assim que o tónus muscular tiver melhorado e o padrão de movimento da banda articular puder ser iniciado à vontade, uma vez que isto pode agravar a espasticidade.