Programa de reabilitação pós-operatória para as próteses do joelho
1 a 2 dias após a cirurgia.
Este período tem como objectivo promover a circulação sanguínea, prevenir tromboses e prevenir a aderência de tecidos.
O paciente deve permanecer sentado pelo menos uma hora e meia de manhã e uma hora e meia à tarde. Tentar fazer o máximo de flexão e extensão possível, sendo o objectivo principal evitar que a articulação se torne estática durante muito tempo e desenvolver aderências intra-articulares. Após a remoção do tubo de drenagem, é possível sentar-se na borda da cama e permitir que o membro afectado mergulhe o mais naturalmente possível. No entanto, não é necessário qualquer ângulo.
Exercícios quadríceps: Tender os músculos das coxas e endireitar a articulação do joelho o mais possível e aguentar durante 5-10 segundos. Fazer 10 repetições em 2 minutos, descansar durante 1 minuto e fazer o mesmo exercício novamente até sentir alguma fadiga nos músculos das coxas
Perna direita levantar: Endireite e tensione a articulação do joelho na cama, levante-a ligeiramente e segure-a durante 5-10 segundos, depois baixe-a lentamente até sentir alguma fadiga nos músculos das coxas. Também se pode fazer este exercício em posição sentada.
Flexão e extensão do tornozelo: Ritmicamente flexionar e estender o tornozelo durante 15 minutos de cada vez. Três a quatro vezes por dia.
Rodar o tornozelo: Rodar o tornozelo de dentro para fora; repetir durante 5 minutos 3-4 vezes por dia.
Extensão do joelho: Colocar uma pequena almofada debaixo do calcanhar para manter o calcanhar fora de contacto com a cama. Apertar os músculos das coxas e endireitar o joelho durante 5-10 segundos até sentir alguma fadiga nos músculos das coxas.
3-14 dias após a cirurgia.
O foco durante este período é a recuperação da mobilidade do joelho de pelo menos 0° a 90°; em segundo lugar, exercícios de recuperação da força muscular.
Flexão e extensão do joelho na cama: Mantenha o pé a deslizar sobre a cama para flexionar o joelho o máximo possível. Manter em flexão máxima durante 5-10 segundos, depois endireitar o joelho. Repetir várias vezes até se sentir um pouco cansado ou até ser capaz de flexionar totalmente o joelho.
Exercício de flexão e extensão do joelho sentado 1: Sentar-se ao lado da cama ou cadeira com a perna pendurada para baixo. Com a base do pé saudável no peito do pé operado, flexionar lentamente o joelho na medida do possível, mantendo-o em flexão máxima durante 5-10 segundos. Repita até se sentir um pouco cansado ou até o joelho estar completamente flexionado.
Exercício 2 de flexão e extensão do joelho sentado: Sentar-se ao lado de uma cama ou cadeira com a perna pendurada para baixo. Flectir lentamente o joelho, tanto quanto possível, até o pé descansar no chão. Em seguida, incline a parte superior do corpo para a frente para aumentar o ângulo de flexão do joelho e mantenha durante 5-10 segundos. Endireitar completamente o joelho.
Repita até se sentir um pouco cansado ou até o joelho estar completamente flexionado.
É importante que saia do chão o mais cedo possível após a cirurgia para ajudar à sua recuperação, mas terá de seguir as instruções do seu médico quanto ao momento de o fazer.
Exercícios de flexão do joelho em pé: Fique de pé suavemente com a ajuda de um andarilho ou muletas, dobre a anca e o joelho o máximo possível, depois segure durante 5-10 segundos e endireite o joelho. Repita até sentir algum cansaço.
Caminhada: A forma correcta de caminhar facilitará a sua recuperação. Terá de andar com um andarilho ou muletas e o seu cirurgião ou fisioterapeuta dir-lhe-á quando deve engordar. Primeiro levante-se firmemente, coloque o peso do seu corpo sobre o andarilho ou muletas, mova o andarilho ou muletas para a frente, dê um passo com o membro afectado tendo o cuidado de endireitar o joelho de modo a que o calcanhar atinja primeiro o chão, dobre o joelho e o tornozelo para a frente de modo a que todo o seu pé aterre suavemente no chão, depois dê o passo seguinte com o antepé no chão dobrando o joelho e o tornozelo.
Nota: Use primeiro o calcanhar, depois aterre todo o pé suavemente e finalmente dê um passo em frente com o antepé.
2-6 semanas pós-operatórias (ou seja, programa de reabilitação após a alta do hospital).
O principal objectivo deste período é o de construir força muscular e manter a mobilidade do joelho que tem sido ganha.
1. a reabilitação do tempo leva tempo e deve fazer parte da sua agenda. Comece com 3-5 repetições de cada exercício e aumente gradualmente a frequência de cada exercício por um factor de 2 até poder fazer 15 repetições de cada vez. Se achar difícil fazer um determinado exercício, não se force a fazê-lo, pode tentar novamente numa semana.
2. Respiração Observe o seu ritmo respiratório! Deve-se continuar a respirar uniformemente e não suster a respiração. Pode experimentar este exercício exalando quando se agacha e inalando quando se levanta. É claro que também se pode inalar ao agachar-se e exalar em pé. Encontre um método que funcione melhor para si. Sempre que terminar um exercício e antes de começar o exercício seguinte, respire 3 respirações profundas desta forma.
3. mantenha-se afastado da dor. Durante todos os exercícios deve sentir-se relaxado e não com dores. Deve desistir de exercícios que não lhe pareçam bons. Se sentir dor no joelho, aplique uma compressa fria local com gelo. Elevar as pernas o mais frequentemente possível. Não fique frustrado, pode descansar tranquilamente, mesmo durante vários dias. Quando começar de novo, comece com exercícios simples e aumente gradualmente a intensidade.
4. exercícios recentes
Exercício 1: Tender todo o seu corpo. Estenda ambas as articulações dos ombros com força na direcção da sua frente inferior e pressione firmemente os seus bezerros ou calcanhares no sofá, como faria ao andar, alternando entre deslizar para a frente e para trás. Se quiser ir mais depressa, aumente lentamente a velocidade do movimento enquanto continua a esticar o seu corpo e respira fundo.
Exercício 2: Tense todo o seu corpo. Apontar os dedos dos pés para cima e pressionar o calcanhar para baixo na parte de trás do outro pé. Agora endireite o joelho na perna inferior e levante-o, tensionando toda a perna inferior durante 7 segundos. Depois baixe-o lentamente. Certifique-se de trabalhar em cada membro durante pelo menos 30 segundos, respirando profundamente três vezes no meio. Repetir para o outro membro.
5. exercícios sentados
Exercício 1: Tense todo o seu corpo. Lenta e simultaneamente levantem os calcanhares até os dedos dos pés estarem no chão, depois baixem-nos para trás até os calcanhares estarem no chão. Sente o chão debaixo dos seus pés?
Sim! Pode aumentar gradualmente a velocidade.
Exercício 2: Tense todo o seu corpo. Alternar os movimentos acima, com um pé no dedo do pé e um pé no calcanhar, alternando.
Está a ir muito bem!
Exercício 3: Tensão corporal total. Puxar os dois pés por sua vez em direcção às ancas. Deixar o pé inteiro deslizar sobre o chão. Deve pressionar com força no chão e sentir os seus músculos tensos.
Exercício 4: Tense todo o seu corpo. Trazer uma perna para a frente. Prenda os dedos dos pés para que a perna fique completamente direita. Puxar a perna para trás para que a palma do pé fique completamente no chão. Faça o mesmo para a outra perna. Exercício 5: Tensão corporal total. Se se sentir confortável com o exercício quatro, pratique agora a extensão de uma perna a uma curta distância do chão. Segurar durante 7 segundos e baixar lentamente a perna de modo a que o calcanhar aterre no chão. Depois aterrar nas bolas dos pés e puxar lentamente a perna para trás. Fazer o mesmo para a outra perna.
Exercício 6: Tense todo o seu corpo.
Agora está convidado a combinar o exercício três com o exercício quatro. Puxar uma perna o mais longe possível em direcção às ancas e estender a outra perna o mais para a frente possível. Espere 7 segundos cada vez que fizer o último movimento.
Exercício 7: Estás a ir muito bem! Segurar agora uma perna com ambas as mãos e suavemente, com força moderada, massajar lentamente a barriga da perna de baixo para cima. Relaxar os músculos na parte de trás da barriga da perna. Não se esqueça da outra perna! Sente-se agora mais confortável com as suas pernas? Se se sentir confortável, faça este exercício mais algumas vezes por dia!
6. exercícios em pé
Pode ficar de costas contra uma parede. Afaste as pernas tão largas como a sua pélvis. Mantenha os seus calcanhares a sete centímetros da parede. Mantenha as suas ancas (osso da cauda), as articulações dos ombros e as costas das mãos perto da parede. Se não conseguir ficar de pé em segurança sozinho, deve usar uma bengala. Também pode encostar as costas a uma mesa, mesa de escrever ou outro objecto para que possa utilizar o suporte para evitar cair, se necessário.
Mantenha todo o seu corpo tenso, peito para cima, ombros para trás e mantenha a parte superior das pernas contra a parede. Mantenha as ancas perto da parede, o abdómen relaxado, a sola dos pés perto do chão e os joelhos ligeiramente dobrados com os dedos dos pés virados para fora. Manter este estado tenso durante sete segundos, depois libertar lentamente.
Exercício 1: Tense todo o seu corpo. Levantar os calcanhares e os dedos dos pés alternadamente e manter os joelhos e os quadris direitos. Quando estiver seguro da sua segurança, transfira o peso de uma perna para a outra e aumente gradualmente a frequência.
Exercício 2: Tense todo o seu corpo. Agachem-se o mais longe que puderem, sem se afastarem do chão. Mantenha esta posição durante 7 segundos, depois levante-se lentamente. Se tiver muita dificuldade em flectir os joelhos ao fazer isto, não se agache muito baixo. O que for mais confortável para si.
Precauções na reabilitação
1. evite cair.
2. evitar o peso excessivo e evitar a flexão e extensão repetidas da articulação do joelho sob o peso.
3. evitar desportos competitivos extenuantes.
4. manter o peso corporal para evitar a osteoporose.
5. evitar saltos e curvas acentuadas e paragens.