Com a investigação sobre a patogénese da diabetes, estudiosos nacionais e estrangeiros propuseram mais duas teorias sobre a etiologia da diabetes, nomeadamente a teoria do foregut e a teoria do hindgut, que sugerem que as células K no tracto gastrointestinal superior de pessoas diabéticas susceptíveis produzem “factor de resistência à insulina” após a estimulação alimentar, causando resistência à insulina no corpo, que é considerada como a principal causa da diabetes tipo 2. As células L do tracto digestivo inferior são estimuladas pelos alimentos para produzir factores que aumentam a acção da insulina, tais como o factor de crescimento-1 semelhante à insulina, o que leva a uma diminuição da glicemia. Este método não só cura a diabetes como também tem uma taxa de cura superior a 83% e uma taxa de eficiência de 98%, com melhores resultados a longo prazo do que os recentes. Ao mesmo tempo, 60% das complicações da diabetes, tais como hipertensão, fundopatia e nefropatia diabética, são também melhoradas em diferentes graus, e mesmo curadas. As indicações para este procedimento são: 1. preenchimento dos critérios de diagnóstico para diabetes tipo 2; 2. historial de menos de 15 anos; 3. função da ilhota na fase de compensação (nível de insulina plasmática > 1/3 do valor normal); 4. idade ≤ 65 anos. Contra-indicações à cirurgia: 1. diabetes mellitus avançada, falência de ilhotas, diabetes mellitus auto-imune (LADA); 2. doenças orgânicas graves (doença coronária, enfarte cerebral, insuficiência renal, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial grave, etc.) que não podem tolerar cirurgia; 3. disfunção gastrointestinal, gastroparese diabética moderada a grave; 4. idade > 65 anos.