1) O que é o AVC (1) Definição: O AVC é um tipo específico de asma em que a tosse é a única ou principal manifestação clínica, sem sinais ou sintomas óbvios, como sibilos ou falta de ar, mas com hiper-responsividade das vias respiratórias. (2) Manifestações clínicas: A manifestação principal é uma tosse seca irritante, geralmente mais violenta, com a tosse nocturna como a sua característica principal. Frios, ar frio, pó e fumos podem facilmente desencadear ou agravar a tosse. (3) Diagnóstico: Os princípios do diagnóstico são a consideração abrangente das características clínicas, a ineficácia do tratamento convencional anti-frio e anti-infeccioso, o teste de provocação brônquica positiva ou teste de broncodilatador, e o facto de que o tratamento broncodilatador pode aliviar eficazmente os sintomas da tosse. Critérios de diagnóstico: (1) tosse crónica, frequentemente acompanhada por uma tosse irritante noturna pronunciada; (2) teste de excitação brônquica positiva, ou pico de fluxo expiratório com >20% de variabilidade entre dias, ou teste de broncodilatador positivo; (3) tratamento broncodilatador eficaz. (2) Tratamento combinado de medicina chinesa e ocidental para o AVC Os princípios do tratamento com AVC são os mesmos que os do tratamento da asma brônquica. A maioria dos pacientes pode ser tratada com pequenas doses de glucocorticosteróides inalados combinados com broncodilatadores (β2-agonistas ou aminofilina, etc.), ou com uma combinação de ambos como budesonida/formoterol, fluticasona/salmeterol, ou, se necessário, pequenas doses orais de glucocorticosteróides a curto prazo. A duração do tratamento não deve ser inferior a 8 semanas. Os antagonistas dos receptores anti-leucotrienos têm sido relatados como sendo eficazes no tratamento do AVC, mas o número de casos observados é pequeno. Medicina chinesa: O principal sintoma é uma tosse seca irritante, que é intensa e frequente, principalmente à noite, e é facilmente desencadeada ou agravada pelo frio, ar frio, poeira e fumo de petróleo. O tratamento deve ser dirigido para drenar o vento e aliviar os espasmos, dispersar a catarro e aliviar a tosse. Ervas: efedra assada, amêndoas fritas, bongfeng, bai hu, wu wei zi, orris, pandanus, pandanus, cigarra, scutellaria e alcaçuz. A causa principal desta doença é o catarro, que se esconde nos pulmões. Quando o vento o atrai, o catarro levanta-se com o ar, resultando em ataques recorrentes de sibilância e tosse, difíceis de curar. É semelhante à “tosse do vento”. Therefore, Ephedra is used to disperse wind-cold qi, which has the function of relieving cough; Cicada, Fangfeng and Chaihu search the wind and ventilate the ligaments, and desensitize the spasm to dispel wind and relieve spasm; Wuweizi is sour and sweet to transform yin, astringing the lung and relieving cough, which is suitable for those with prolonged cough; Hanxia and Almond lower the qi, dispel phlegm and relieve coughing and asthma; Radix Platycodon grandiflorus is used to treat cough caused by wind-evil attacking the lung; Radix Scutellariae is used to warm the lung and dissolve phlegm; Radix Scutellariae is used to clear heat and resolve phlegm; Radix Glycyrrhiza is used to slow down and relieve cough, and can harmonize the middle, which plays a harmonizing role among the above medicines. É também um harmonizador. Para desconforto na garganta, garganta seca, comichão na garganta e tosse sufocante, adicionar Peppermint, Radix et Rhizoma, Radix et Rhizoma Ginseng, Radix et Rhizoma Mucronate, etc.; para sensação de corpo estranho na garganta, adicionar Chen Pi e Poria, para desconforto na garganta seca, adicionar Radix et Rhizoma Ginseng e Dendrobium, para doença persistente, adicionar Radix et Rhizoma Ginseng e Radix et Rhizoma Astragali, etc. Se a tosse for grave à noite, adicionar peónia, angélica e dangpi.