Se fumar frequentemente ou se estiver num ambiente com muito pó e sujidade, e se inalar mais durante o sono, pode provocar uma expectoração negra de manhã, altura em que deve deixar de fumar e, ao mesmo tempo, manter o seu ambiente pessoal higiénico e bem protegido. A faringite ou rinite provoca hemorragia na boca e a hemorragia da mucosa nasal flui para a garganta, resultando em sangue na expectoração, pelo que apresentará expectoração negra, que pode ser tratada com ribavirina, cefalosporinas para eliminar a inflamação ou medicação para limpar a garganta. Se os pulmões e as vias respiratórias estiverem infectados com uma inflamação, como bronquite, pneumonia, tuberculose ou tumores pulmonares, a expectoração também pode aparecer preta.