A diferença entre os bichos-da-seda e as bolsas sob os olhos é a posição diferente, a forma diferente, etc., como se segue. 1) Posição: a posição do bicho-da-seda é adjacente às pestanas inferiores, e os olhos estão mais intimamente ligados. A posição das bolsas sob os olhos é mais descendente, e o nível inferior da ponte média do nariz, mais afastado dos olhos, dá uma sensação de queda. 2) Morfologia: os bichos-da-seda são compridos, geralmente não se dividem em vários grupos, são mais apertados. Os sacos debaixo dos olhos parecem um hemisfério, os sacos da pálpebra inferior em geral dividem-se em três grupos, o centro de um grupo, um grupo do lado interior, um grupo do lado exterior, se olharmos de perto a forma será mais óbvia. Se os bichos-da-seda forem demasiado espessos, os olhos podem parecer parcialmente inchados, e o músculo orbicularis oculi pode ser estreitado e afinado através de cirurgia. No caso das bolsas sob os olhos, trata-se de uma combinação de tratamento da gordura orbital e do músculo orbicularis global, bem como da laxidez da pele. Se um doente tiver necessidade de ter uma boa aparência e quiser remover os adormecedores ou as bolsas sob os olhos, recomenda-se que consulte um médico regular.