A escória negra no primeiro dia da menstruação é um fenómeno normal. No primeiro dia da menstruação, a quantidade de menstruação é relativamente pequena e, devido à pequena quantidade de sangramento, não pode ser expelida do útero a tempo, o que levará ao sangue menstrual negro. O sangue menstrual preto acompanhado de corrimento vaginal e expelido para fora do corpo aparecerá como escória preta, desde que não haja dor abdominal, prurido vulvar e outras condições geralmente não são motivo de preocupação. Se houver dor na parte inferior do abdómen e comichão na vulva, isso pode ser causado por uma inflamação ginecológica, como uma vaginite bacteriana ou fúngica, bem como por doenças como a doença inflamatória pélvica e a endometrite. O escurecimento do sangue menstrual também pode ocorrer se existirem aderências uterinas. No entanto, uma redução significativa do fluxo menstrual deve ter antecedentes de manipulação uterina, etc. Também pode ser causada por perturbações endócrinas, como a deficiência de estrogénios, e uma redução do fluxo menstrual. Se houver lama negra no fluxo menstrual, acompanhada por uma diminuição do volume da menstruação ou desconforto na parte inferior do abdómen, é necessário ir ao hospital para um exame atempado e um tratamento razoável de acordo com a situação específica, e prestar atenção à higiene da vulva em geral.