I. O que é a baixa estatura? As crianças dos 2 anos de idade até ao pré-púbere podem calcular a altura normal pela fórmula: idade × 7 + 70 (cm). Uma criança que tenha 2 desvios padrão abaixo da altura normal (cerca de 6-7% da altura normal) ou cuja altura seja inferior ao 3º percentil da curva de crescimento de crianças da mesma idade e sexo (em termos leigos, uma centena de crianças da mesma idade e sexo estão alinhadas de acordo com o seu tamanho, e as últimas três são curtas) é chamada estatura curta.
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Quais são as causas da estatura curta? Endocrina, doença, factores genéticos e nutricionais podem causar baixa estatura, entre as quais as causas mais comuns são a deficiência da hormona de crescimento e a puberdade precoce. Claro que o exercício, o sono e os factores mentais também estão relacionados com o crescimento da altura.
>br />Primeiro de tudo, deve dirigir-se ao especialista em endocrinologia infantil ou ao especialista em nanismo num hospital regular para um exame relevante, para distinguir as causas e fazer um tratamento direccionado. Existem mais de 300 tipos de doenças que se sabe estarem relacionadas com a baixa estatura, e é sem dúvida terrível tomar medicamentos sem distinguir a causa. Alguns medicamentos para aumentar a altura no mercado contêm hormonas sexuais, que são suspeitas de “estimular o crescimento” e podem promover a fusão precoce da epífise (linha de crescimento ósseo), levando à paragem prematura do crescimento ósseo e eventual diminuição da altura.
O primeiro passo é fazer uma radiografia da mão esquerda para compreender a idade óssea e fazer uma previsão anual da altura. Normalmente, quando os ossos estão a desenvolver-se normalmente, a idade óssea e a idade são aproximadamente iguais. Se a diferença entre a idade óssea e a idade for grande ou a altura prevista for demasiado baixa, a causa deve ser activamente procurada. A idade óssea superior à idade (por exemplo, 10 anos para uma criança de 8 anos) deve-se mais frequentemente à puberdade precoce e ao hipertiroidismo. Se a idade óssea for inferior à idade (por exemplo, 6 anos para uma criança de 8 anos), é muito provavelmente devido a deficiência da hormona de crescimento e atraso do desenvolvimento sexual. E verificar se a epífise se fechou, se fechou, então já não é possível o crescimento. Depois fazer o teste de estimulação hormonal de crescimento, verificar a tiroxina, hormonas sexuais, cromossomas (algumas raparigas), etc. Antes de aplicar a hormona de crescimento, é normalmente também necessário verificar a rotina do sangue, TAC ou RM, açúcar no sangue, função hepática e renal, etc., e IFG-1, quando disponível. V. Quando é o tratamento mais apropriado para crianças de baixa estatura Quanto mais cedo o tratamento, melhor o efeito. Para a detecção precoce, além de compararmos a altura com crianças da mesma idade, devemos também prestar atenção à taxa de crescimento das crianças em geral. Menos de 4~5 cm por ano desde os 3 anos até à puberdade, e menos de 5,5~6 cm por ano durante a puberdade é considerado como retardamento do crescimento, e devemos ir ao hospital para exame e consulta com um especialista a tempo. Por exemplo, a taxa de crescimento da altura das raparigas começa a abrandar após os 12 anos de idade, e diminui para 1~2 cm por ano após os 14 anos de idade, e as mulheres geralmente crescem 5~7 cm em média após a menarca. Uma vez terminada a puberdade, a epífise fecha e não é mais possível o crescimento. Claro que a utilização prematura é também inadequada, pessoas normais em diferentes fases de crescimento, a regulação do crescimento não é a mesma.
Antes da idade de 1 ano, o crescimento é regulado pelo eixo metabólico, e após a idade de 1 ano, transita gradualmente para a regulação da hormona de crescimento (assim, as pessoas com deficiência da hormona de crescimento não são muitas vezes breves antes da idade de 1 ano), e acima da idade de 2 anos, a regulação da hormona de crescimento é o foco principal, e muito poucas pessoas precisam de ser completamente reguladas pela hormona de crescimento até cerca da idade de 3 anos. É melhor. Numa idade demasiado jovem, há também problemas com a dificuldade de exame e a falta de cooperação da criança, e é geralmente mais fácil começar o tratamento aos 5-6 anos de idade.