Em função renal normal, o índice de creatinina-altura é um índice bioquímico para determinar a quantidade de proteína muscular consumida. A creatinina é um metabolito de creatina (a creatina encontra-se principalmente no tecido muscular e contém cerca de 400~500mg de creatina por 100g de músculo), e a sua excreção está intimamente relacionada com a massa muscular total, área de superfície corporal e peso corporal, e não é afectada pela infusão de fluidos ou retenção de fluidos, e é mais sensível do que indicadores como o equilíbrio de nitrogénio e albumina plasmática. Na desnutrição proteica, doença de desperdício e desgaste muscular, a produção de creatinina diminui e o mesmo acontece com a excreção urinária. Em condições normais, a excreção de creatinina 24 horas em adultos saudáveis é de cerca de 23
mg/kg peso corporal (homens) e 18 mg/kg peso corporal (mulheres).
Measurement method: A urina de 24 horas é recolhida com precisão do paciente, analisada para a excreção de creatinina, e comparada com a excreção de creatinina urinária de uma pessoa saudável da mesma altura para medir o grau de défice muscular esquelético pelo índice de creatinina-altura. A excreção de creatinina é reduzida em insuficiência renal.
Índice de creatininina-altura = excreção de creatinina urinária de 24 horas (mg) dividida pela excreção de creatinina urinária de 24 horas (mg) de uma pessoa saudável da mesma altura. Critérios de avaliação: O índice de creatininina-altura de um paciente em comparação com o de um adulto saudável, 90% a 110% é considerado nutrição normal, 80% a 90% é considerado desnutrição leve, 60% a 80% é considerado desnutrição moderada, e menos de 60% é considerado desnutrição grave.