Uma pequena percentagem das crises de grande mal pode ser curada e a maioria dos doentes pode melhorar significativamente os seus sintomas com medicação. Alguns doentes podem ter maus resultados no tratamento, dependendo da resolução completa da causa da crise de grande mal, da sensibilidade aos medicamentos e de outros factores. As crises de grande mal, com perda de consciência e movimentos tónicos simétricos bilaterais seguidos de movimentos clónicos como principais sintomas clínicos, podem ser causadas por isquémia e hipoxia, displasia cortical e outros factores. Se a doença primária for ativamente tratada e tratada com o uso regular de medicamentos antiepilépticos, um pequeno número deles pode ser curado e a maioria das crises de grande mal pode ser bem controlada. Em alguns doentes, quando o efeito não é óbvio através do tratamento medicamentoso ou o medicamento não pode ser tolerado, é necessário considerar o tratamento cirúrgico, como a lobectomia temporal anterior, a ressecção cortical do cérebro que não o lobo temporal e a ressecção de focos epilépticos. Os doentes com crises de grande mal devem ser submetidos a um tratamento regular e atempado para evitar atrasos que possam levar ao agravamento da doença.