O que causa a dor lombar?

A dor lombar é uma queixa clínica comum, a grande maioria das pessoas com dor lombar pode primeiro pensar em tensão muscular lombar, hérnia de disco lombar. Aqui vou listar aproximadamente as causas da dor lombar, de acordo com a etiologia é dividida nas seguintes categorias: 1, trauma: incluindo trauma agudo e crônico causado por lesão aguda ou crônica dos músculos da região lombar, vértebras espinhais e acessórios da lesão, fratura. Para os doentes com osteoporose, um traumatismo muito ligeiro ou sem factores traumáticos óbvios pode levar a fracturas vertebrais e causar dor. Lesões crônicas que levam à tensão muscular, lesões ligamentares crônicas, lesões do ligamento interespinhoso, etc. podem levar à dor lombar; 2, lesões degenerativas da coluna vertebral: como osteófitos, hérnia de disco intervertebral, hipertrofia ligamentar, etc. podem levar à estenose espinhal, compressão da raiz nervosa e sintomas de dor lombar; degeneração do corpo vertebral das pequenas articulações, disfunção articular, escorregamento do corpo vertebral, etc. também podem levar à dor lombar; 3, displasia espinhal: como estenose espinhal óssea, sacralização lombar, sacralização vertebral lombar, coluna vertebral lombar, coluna vertebral e acessórios, etc. também podem levar à dor lombar. Displasia espinhal: como estenose espinhal óssea, sacralização lombar, hipertrofia unilateral do processo transverso das vértebras lombares e articulações sacrais / ilíacas, disjunção congênita da raiz do arco vertebral, criptorquidia espinhal, crescimento excessivo de processos espinhosos, escoliose, deformidades do desenvolvimento vertebral, como corpo semivertebral, vértebra borboleta, etc.; 4. Doenças imunológicas ou sistêmicas: como espondilite anquilosante, artrite sacroilíaca esclerosante, etc.; 5. Tumores ou tumores espinhais: como hemangiomas do corpo vertebral, mieloma, cistos ósseos aneurismáticos, tumores metastáticos, tumores gigantes, etc. Tumor metastático, tumor de células gigantes, granuloma eosinofílico, etc.; 6. Lesões do canal intravertebral: tumores extra-espinhais, como neurofibroma, tumor da bainha do nervo, meningioma espinhal, cisto epidermoide, malformação vascular, etc.; 7. Lesões infecciosas vertebrais: como tuberculose das vértebras, inflamação das vértebras, inflamação dos discos intervertebrais, etc.; 8. Lesões peritoneais posteriores: como tumor peritoneal posterior, gânglios linfáticos aumentados ou metástase de tumor, cancro do pâncreas, colecistite ou cálculo da vesícula biliar, Complicações da úlcera pós-duodenal, tumores do cólon, cancro renal ou cálculos ureterais, infecções, etc.; 9, lesões do sistema reprodutor: ginecológicas, tais como doença inflamatória pélvica, adnexite, estase pélvica, inclinação uterina, miomas uterinos, etc.; prostatite masculina, adenite das vesículas seminais, etc.; 10, perturbações do sistema endócrino: osteoporose, hiperparatiroidismo, etc.; 11, perturbações tóxicas: fluorose, etc. Como há muitas doenças que podem causar dor lombar, os médicos precisam excluir as lesões uma a uma de acordo com as queixas do paciente, idade, características ocupacionais, início do tempo, manifestações clínicas e exame físico, exames laboratoriais e exames de imagem. As doenças acima mencionadas são apenas doenças comuns que precisam de ser excluídas da clínica, e existem algumas doenças raras que envolvem ortopedia, reumatologia, ginecologia, urologia, oncologia, endocrinologia, medicina tradicional chinesa, cirurgia ou reabilitação e terapia de intervenção, que podem ser vistas como as suas doenças não são tão simples como pensamos. Consultei vários doentes com dores lombares, que foram tratados como hérnia discal lombar e que, mais tarde, foram identificados como tumor vertebral, tumor do canal intra-vertebral, malformação vascular do canal intra-vertebral, tuberculose vertebral por exame de ressonância magnética, e alguns deles eram tumores retroperitoneais. Por conseguinte, quando existe um único sintoma comum de dor lombar, podem ser necessários vários exames para determinar a causa. E os doentes têm de compreender porque é que o médico se dá ao trabalho de fazer um monte de listas de verificação, porque a aprendizagem por detrás desta simples dor lombar é realmente demasiado grande!