Se um doente desenvolver lábios e boca negros, há várias razões para isso: 1. o factor mais comum é cardiogénico, tal como doença cardíaca aterosclerótica coronária, insuficiência cardíaca ou miocardite, pericardite, etc. Nos casos em que há uma evidente falta de fornecimento de sangue ao coração, haverá má circulação periférica e os lábios e a boca desenvolverão uma cor negro-púrpura. 2. factores de falta de oxigénio, tais como hipertensão pulmonar, doença cardíaca pulmonar crónica, doença cardíaca crónica 3. se o doente tiver sido envenenado, por exemplo por envenenamento por nitritos, a hemoglobina no corpo será significativamente reduzida, o que também levará a uma cor negra nos lábios.