A queratoconjuntivite vesicular é uma reacção alérgica retardada a proteínas microbianas, geralmente observada em crianças com blefarite aguda, conjuntivite bacteriana, desnutrição e fragilidade, e é propensa a recidiva. Os nódulos vesiculares da conjuntiva bulbar estão mais frequentemente localizados na zona de fissura da tampa e são vermelho-acinzentado, 1-4 cm de diâmetro, rodeados por congestão e facilmente ulcerados apicalmente; os nódulos vesiculares do limbo da córnea são mais comuns e são triangulares branco-acinzentados ou infiltrados redondos da córnea com congestão limitada da conjuntiva bulbar circundante, deixando uma turvação limitada no lado da córnea após a ruptura e cicatrização. As vesículas da córnea podem desenvolver-se em direcção ao centro da córnea, formando uma faixa de turvação com uma extensão central de neovascularização, que pode ser facilmente mal diagnosticada como ceratite viral.