Uma pancada grande e dura na parte de trás da orelha é geralmente causada por: 1. um cisto sebáceo, que pode ocorrer após fricção prolongada ou limpeza inadequada atrás da orelha. Isto é causado por um folículo capilar bloqueado e precisa de ser esclarecido num hospital. Se a condição estiver presente, pode normalmente ser removida sob anestesia local. Se não for tratada, pode ocorrer vermelhidão e dor, ou mesmo ruptura e pus numa fase posterior. 2. Os gânglios linfáticos inchados são frequentemente causados por infecção dos tecidos circundantes, tais como inflamação dos dentes do siso ou infecção da glândula parótida. Isto pode ser esclarecido por análises ao sangue e ultra-sons, e pode geralmente ser aliviado por tratamento antibiótico. 3. Algumas outras doenças podem também causar gânglios linfáticos inchados, tais como doenças do sistema auto-imune, linfoma, e mesmo metástases dos gânglios linfáticos de tumores malignos. São necessários mais exames TAC e biópsia dos gânglios linfáticos para esclarecer esta situação. Não se deve comer alimentos demasiado picantes durante o período de inchaço. Se o inchaço for grande, é necessário ir ao hospital para consulta e esclarecimento da causa.