A tosse na posição deitada e a ausência de tosse na posição sentada podem dever-se a bronquite, a doença do refluxo gastro-esofágico ou a estase pulmonar causada por insuficiência cardíaca esquerda. 1) Bronquite: Quando um doente sofre de bronquite, a inflamação provoca um aumento das secreções locais, que podem irritar a garganta e provocar sintomas de tosse. Se a expetoração do doente for relativamente pequena, o sintoma de que o doente tosse quando está deitado e não tosse quando está sentado irá ocorrer. 2) Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): Os doentes com DRGE são propensos ao refluxo do conteúdo gástrico porque o estômago, o esófago e a faringe estão ao mesmo nível quando estão deitados. Se o refluxo atingir a faringe, pode provocar uma tosse irritante no doente, ao passo que, quando se está sentado, não é fácil haver refluxo e, por conseguinte, não há tosse. 3) Insuficiência cardíaca esquerda: Os doentes com insuficiência cardíaca esquerda são propensos a estase pulmonar e podem tossir expetoração espumosa cor-de-rosa. Este sintoma torna-se evidente quando o doente está deitado e a quantidade de sangue que regressa ao coração aumenta. Quando o doente se senta, os sintomas de estase pulmonar são aliviados porque o sangue se acumula na zona flácida dos membros inferiores. Por conseguinte, os doentes com insuficiência cardíaca esquerda podem apresentar sintomas de tosse quando estão deitados e não tossir quando estão sentados. Para além das doenças acima referidas, outras doenças podem também provocar sintomas de tosse quando se está deitado e não tosse quando se está sentado.