Modelo de tratamento multidisciplinar integrado para o cancro da tiróide

O cancro da tiróide, especialmente o DTC, tem um bom prognóstico, uma baixa taxa de mortalidade e um longo período de sobrevivência. Requer uma abordagem multidisciplinar e integrada, incluindo cirurgia, patologia, diagnóstico por imagem, medicina nuclear, radioterapia, endocrinologia e oncologia médica, e tratamento individualizado e preciso para diferentes pacientes ou diferentes fases de tratamento para o mesmo paciente.
O tratamento e acompanhamento do cancro da tiróide deve ser orientado por surtos. O tratamento e acompanhamento do cancro da tiróide deve ser conduzido por cirurgia, e deve ser desenvolvido um plano de tratamento abrangente em consulta com a medicina nuclear, endocrinologia, radioterapia e oncologia médica, dependendo do estado do paciente.
Para pacientes com cancro da tiróide diferenciado de baixo risco, a cirurgia + terapia de substituição exógena de tiroxina pós-operatória ou terapia de supressão de TSH é suficiente.
Para pacientes com cancro da tiróide diferenciado de alto risco metastásico à distância, a cirurgia + terapia 131I pós-operatória + supressão TSH pós-operatória é a principal modalidade de tratamento combinado.
No caso de lesões localizadas não ressecáveis, pode ser considerada a ablação local por radiofrequência ou radioterapia externa. 4.
O tratamento do MTC deve ser principalmente cirúrgico e não requer supressão da TSH, mas requer terapia de substituição da tiroxina.
5. para ATC, radioterapia externa + cirurgia/cirurgia + radioterapia externa pode ser preferida na ausência de metástases distantes e obstrução das vias aéreas. O papel da cirurgia é principalmente de aliviar a obstrução das vias aéreas (traqueotomia) e de remover o máximo possível do tumor, se as condições o permitirem.