As alterações das ondas T do ritmo sinusal, onde o ritmo sinusal é um ritmo cardíaco normal e as alterações das ondas T sugerem a possibilidade de isquemia miocárdica e distúrbios electrolíticos, devem ser primeiro esclarecidas quanto à causa da formação de alterações das ondas T. Pode ser feita uma história médica para esclarecer se o doente tem quaisquer factores de risco associados, tais como hipertensão, hiperlipidemia e hiperglicemia, e para esclarecer se existem sintomas associados, tais como aperto e dor torácica. Para pacientes com sintomas relacionados, recomenda-se a realização de testes enzimáticos cardíacos e, se necessário, de imagens coronárias para esclarecer a presença e extensão da estenose arterial coronária. Se necessário, é dada terapia intervencionista ou cirurgia de revascularização cirúrgica do miocárdio. No caso de alterações da onda T devido a cardiomiopatia, miocardite ou distúrbios electrolíticos, será dado o tratamento adequado.