As pessoas com diabetes podem ter uma função sexual mais pobre do que o normal. Pelo menos metade das pessoas com diabetes têm graus variáveis de disfunção sexual, particularmente disfunção eréctil. A diabetes pode afectar os vasos sanguíneos e os nervos associados à erecção, levando ao desenvolvimento da impotência. Os pacientes com diabetes não sofrem ao mesmo tempo um declínio na função sexual. Alguns pacientes são diabéticos há muito tempo e ainda têm uma função sexual normal, enquanto alguns pacientes acabam de descobrir a diabetes há 1-2 anos e podem sofrer um declínio dramático na função sexual. Além disso, alguns diabéticos podem experimentar a não ejaculação e a ejaculação inversa, que também pode estar relacionada com a diabetes, danificando os nervos que no seu interior contraem as vesículas seminais, resultando na não contracção adequada das vesículas e afectando assim a ejaculação normal. A diabetes é um factor de risco que ameaça a função sexual, pelo que os diabéticos de meia-idade e mais velhos que desenvolvem hipogonadismo devem ser tratados controlando primeiro os factores de risco como a tensão arterial, o açúcar no sangue e os lípidos no sangue. Medicamentos para a erecção, tais como análogos de sildenafil e tadalafil dos inibidores de PDE5, também podem ser utilizados para melhorar o fluxo sanguíneo para o pénis e aumentar a dureza e duração da erecção, melhorando assim a função sexual.