O tratamento é seguido de um teste respiratório com carbono 14 para verificar se a H. pylori foi erradicada; caso contrário, prossegue-se com o tratamento seguinte. Os medicamentos anti-H. pylori são agora tratados com uma terapia quádrupla: em primeiro lugar, são utilizados dois antibióticos, seleccionados a partir da amoxicilina, claritromicina, metronidazol, ornidazol e levofloxacina. Em segundo lugar, a escolha de um inibidor da bomba de protões, representado por medicamentos como o omeprazol, o pantoprazol, o rabeprazol e o estramiprazol. Em terceiro lugar, escolher um agente de bismuto, como o citrato de bismuto e potássio e outros medicamentos para a terapia combinada.