Os defeitos do septo ventricular com menos de 5 mm de diâmetro e localizados na região perimembranosa ou miocárdica, os defeitos do forame oval secundário e o ducto arterioso de pequeno diâmetro têm potencial para sarar espontaneamente e podem não ser operados com urgência. Isto desde que a presença desta malformação do coração não tenha um impacto significativo no crescimento e desenvolvimento da criança. Por conseguinte, pede-se aos pais que revejam regularmente o doente enquanto esperam. O objectivo é duplo: (1) detectar qualquer tendência para a diminuição do tamanho do defeito; e (2) observar a presença de complicações como a cardiomegalia e o aumento da pressão da artéria pulmonar. Em crianças sem redução do tamanho do defeito e aumento progressivo da pressão da artéria pulmonar, não vale a pena esperar e é necessária uma cirurgia precoce. Aproximadamente uma em cada duas crianças com doença precordial morre no primeiro ano de vida devido a graves anomalias cardíacas. Os sobreviventes desenvolvem infecções respiratórias recorrentes e perturbações de desenvolvimento em todas as fases do seu crescimento e desenvolvimento. Em casos ligeiros, o coração pode também ser assintomático nas fases iniciais, mas a presença de um sopro cardíaco anterior afectará a educação e o emprego da criança, e se não for tratado. Se não for tratada, acabará por conduzir a hipertensão pulmonar, aumento do coração, insuficiência cardíaca e, em alguns casos, endocardite, embolia, hemorragia, hipertensão, o que é fatal e coloca uma pesada carga emocional e financeira sobre a família.