Sabe-se que os “cinco cavalos” do tratamento da diabetes incluem controlo da dieta, terapia de exercício, medicação, monitorização da glucose no sangue e educação sobre a diabetes. Na “guerra contra a glicemia”, nenhuma destas medidas de tratamento deve ser deixada para trás.
A terapia do exercício é económica e amiga do ambiente, e os amantes do açúcar estão conscientes da importância do exercício no controlo do açúcar, mas nem todos eles sabem como adaptar os seus planos de exercício às suas próprias condições, ou estão mesmo confusos acerca dos muitos detalhes do exercício.
Na clínica de endocrinologia, quando falo com doentes com açúcar sobre exercício, eles dizem sempre: “Tenho de tomar conta dos meus filhos e cozinhar, como posso encontrar tempo para fazer exercício? Tenho doença arterial coronária, será que o exercício agravará a minha condição? Estou realmente assustado! Tenho trabalhado até tarde todos os dias num projecto e o exercício está fora do meu alcance” ……
Como resolver estes problemas práticos enfrentados pelos amantes do açúcar? Na constante batalha para controlar o açúcar no sangue, o beneficiário final é você mesmo e o seu pior inimigo é também você mesmo. Portanto, não se engane com estas razões! Hoje vamos falar de exercício para os amantes de açúcar.
Porque é que as pessoas que sofrem de glicose precisam de fazer exercício?
A resistência à insulina desempenha um papel significativo no desenvolvimento da diabetes tipo 2. O que é a resistência à insulina? Refere-se à resposta inadequada das células musculares, células adiposas e células hepáticas à insulina. Em termos leigos, a resistência à insulina é a “desvalorização” da insulina, que não está a utilizar plenamente o seu efeito de diminuição do glucose-baixo.
O exercício melhora a circulação sanguínea no tecido muscular, aumenta o número de receptores de insulina nas células musculares e melhora o movimento da glicose no ponto de acção do receptor, permitindo que mais insulina atinja as células musculares. Por conseguinte, o exercício moderado para os amantes de açúcar pode melhorar a sensibilidade à insulina e restabelecer a resposta normal do corpo à insulina. Ao mesmo tempo, o exercício permite que o tecido muscular consuma mais glicose, o que tem o efeito de baixar o açúcar no sangue.
Como os amantes de açúcar sabem, o exercício reduz o peso corporal, tornando numerosas células tecidulares mais sensíveis à insulina e promovendo uma queda no açúcar no sangue. O exercício fortalece o coração e os pulmões, regula a pressão sanguínea, reduz a dose de drogas que diminuem o glucose-baixo e reforça a flexibilidade dos ossos. O exercício também faz com que os amantes do açúcar se sintam melhor, fortalece o seu corpo, melhora o seu sistema imunitário e impulsiona o seu metabolismo. A lista de benefícios continua e continua. Então, há alguma razão para não fazer exercício?
Que avaliação devo fazer antes de exercer?
A edição de 2014 das Directrizes Chinesas para o Tratamento da Diabetes Mellitus afirma claramente que o exercício deve ser restringido quando estão presentes as seguintes condições Exercício de exercício. Estes incluem.
1. cetoacidose diabética.
2. pessoas com glicemia instável e reacções hipoglicémicas frequentes.
3. retinopatia proliferativa com grave perda de visão.
4, nefropatia diabética mais grave (manifestada por proteinúria maciça persistente ou insuficiência renal).
5. doenças cardiovasculares graves tais como episódios frequentes de angina de peito e insuficiência cardíaca.
6, combinadas com infecções agudas e crónicas graves que não são controladas
7. neuropatia periférica severa ou pé diabético.
Para pessoas com tolerância reduzida à glicose, amantes da glicose tipo 2 sem hiperglicemia e complicações significativas, este é o grupo de indicação absoluta para a terapia do exercício e devem estar activamente envolvidos nela.
Os exercícios aeróbicos ou anaeróbicos são adequados para doentes com glicose?
Quando falamos de exercício, existe de facto uma diferença entre “exercício anaeróbico” e “exercício aeróbico”. O “exercício anaeróbico” significa que a quantidade de exercício excede a capacidade cardiopulmonar, e o oxigénio inalado não pode satisfazer as necessidades do metabolismo oxidativo do corpo, pelo que o metabolismo anaeróbico tem lugar nos tecidos humanos. Por outras palavras, o “exercício anaeróbio” é um exercício extenuante num estado de hipoxia muscular, que é propenso à hipoglicemia, pelo que os amantes de açúcar não devem fazer “exercício anaeróbio” que exceda a sua capacidade cardiorrespiratória.
O “exercício aeróbico” refere-se geralmente a exercício menos intenso, mais lento, com um ritmo cardíaco moderado e respiração suave, e onde o oxigénio inalado durante o exercício pode satisfazer as necessidades metabólicas oxidativas do corpo. A ingestão de oxigénio durante o exercício pode satisfazer as necessidades metabólicas oxidativas do organismo. Os amantes do açúcar devem fazer “exercício aeróbico” de acordo com o seu estado geral, o que pode aumentar o fornecimento de oxigénio ao coração, cérebro e outros órgãos importantes, e é benéfico para a prevenção e tratamento de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares.
Escolheu o tipo certo de exercício?
Escolher o tipo certo de exercício é um factor chave para garantir que o exercício continue. Os programas de exercícios leves incluem caminhadas, ginástica, tai chi e ciclismo em terreno plano; os programas de exercícios moderados incluem jogging, subir e descer escadas, caminhadas e danças, etc. Os amantes do açúcar são adequados para exercícios de intensidade leve a moderada, mas não para programas de exercícios de intensidade pesada, tais como levantamento de peso, corrida, salto em comprimento, puxão de guerra e natação.
Em geral, para os amantes de açúcar mais velhos ou nunca exercitados, a marcha rápida é uma melhor forma de exercício aeróbico. Este é um ritmo de exercício mais lento e permite que o exercício seja sempre realizado com uma baixa intensidade. É importante manter uma postura de cabeça para cima e de peito para baixo ao caminhar, para evitar esforçar os músculos das costas por um palpite, o que pode afectar a sustentabilidade do exercício. O ténis de mesa e o badminton são também formas alternativas de exercício, mas é importante mover os pés em vez de os fixar numa só posição durante o exercício.
V. Definir sabiamente a intensidade do exercício
Ao fazer exercício aeróbico, os amantes de açúcar podem julgar a intensidade do exercício com base no seu ritmo cardíaco e na sua autopercepção após o exercício. O ritmo cardíaco alvo pode ser calculado de acordo com a seguinte fórmula.
Frequência cardíaca alvo = (220 – idade) x 60% – 80% Tomamos como exemplo um paciente com 60 anos de idade com glucose, a frequência cardíaca alvo após o exercício deve ser (220 – 60) x 60% – 80% = 96 – 128 batimentos por minuto. Se a frequência cardíaca exceder 128 batimentos/min após o exercício, o paciente entrará num estado anaeróbico, o que pode causar consequências adversas e a intensidade do exercício deve ser reduzida adequadamente; se a frequência cardíaca for inferior a 96 batimentos/min, a intensidade do exercício é demasiado pequena para atingir o efeito terapêutico desejado e a intensidade do exercício deve ser aumentada moderadamente.
Cada paciente com açúcar é diferente e o ritmo cardíaco alvo é apenas um dos padrões de referência quando se exerce e não pode ser generalizado. A quantidade apropriada de exercício é ter um ligeiro suor e dor muscular após o exercício, mas a dor desaparecerá após o descanso e terá muita energia no dia seguinte.
Quanto à frequência do exercício, os amantes de açúcar podem fazer exercício diariamente de forma cumulativa, mas cada sessão de exercício deve durar mais de 10 minutos, e devem fazer mais de meia hora de exercício todos os dias. A frequência de exercício por semana é também importante e deve ser de 5 a 7 vezes, e pelo menos uma vez em cada dois dias, mais de 3 dias por semana, e tentar evitar não fazer exercício durante 2 ou mais dias seguidos.
Sexto, o melhor momento para exercer
Alguns amantes do açúcar gostam de fazer exercício com o estômago vazio ou imediatamente após uma refeição, o que não é científico. O açúcar no sangue atingirá o seu pico uma hora após uma refeição, e nesta altura o corpo precisa de utilizar mais insulina, mas a maioria dos amantes de açúcar têm resistência à insulina, e não conseguem libertar insulina suficiente para baixar o açúcar no sangue uma hora após uma refeição, a única forma de melhorar a resistência à insulina é exercitar, reduzindo ao mesmo tempo a carga sobre o pâncreas, evitando falhas pancreáticas, ajudando a proteger a função residual da ilhota, e também a evitar a hiperglicemia pós-prandial. Portanto, a melhor altura para fazer exercício é uma hora depois de uma refeição.
Ainda posso fazer exercício se tiver complicações?
Posso fazer exercício se tiver doenças cardiovasculares e renais? A segurança é um pré-requisito para qualquer tratamento. É melhor para os que têm complicações receber conselhos de um especialista em exercício.
Por exemplo, aqueles com historial de enfarte do miocárdio devem descansar na cama durante a fase aguda e não devem fazer exercício. Durante o período de recuperação, pode fazer exercício com uma intensidade mais leve, mas apenas gradualmente, escolhendo exercícios suaves como a marcha e o tai chi, mas não actividades extenuantes.
Se sentir desconforto ou dores no peito ao fazer exercício, deve parar de fazer exercício ou reduzir a intensidade das suas actividades e procurar cuidados médicos, se necessário.
Dicas para pessoas que trabalham
Para os trabalhadores de escritório, é difícil dedicar todo um bloco de tempo ao exercício. No entanto, se fizermos bom uso do nosso tempo, podemos conseguir um exercício regular e eficaz. Por exemplo, podemos ir de bicicleta de e para o trabalho, caminhar até ao supermercado, passar um quarto de hora por dia de pé no escritório, e dar uma pequena caminhada rápida depois do almoço, tudo isto são dicas de exercício eficazes.
Em suma, encontrar formas de reduzir o açúcar, e não desculpas para a preguiça. É quase inútil pescar três dias e peneirar dois dias, mas a persistência é a chave para uma redução suave do açúcar e a nossa saúde irá beneficiar a longo prazo!