Todos os anos, 6 de Junho é o Dia Nacional dos Olhos. De acordo com as estatísticas, existem cerca de 4-5 milhões de doentes com cataratas na China, e se a incidência de cataratas na Europa e nos Estados Unidos for calculada em 1/1000 da população, haverá 1,2 milhões de novas cataratas na China todos os anos. Com o ritmo acelerado do envelhecimento na China, este número continua a aumentar, enquanto que apenas 500.000-600.000 operações de cataratas podem ser concluídas todos os anos no país. Como resultado, 500.000-600.000 doentes com cataratas continuam cegos todos os anos na China devido à falta de tratamento, com um novo caso de cegueira a ocorrer quase a cada minuto. Portanto, embora muito trabalho frutuoso tenha sido feito nos últimos 20 anos pelos governos a todos os níveis, pela comunidade internacional e por muitos grupos sociais, ainda temos um longo e difícil caminho a percorrer para alcançar o objectivo da “Visão 2020, o direito de ver para todos e a eliminação da cegueira evitável”. As doenças oculares causadoras da cegueira mais comuns são as cataratas, glaucoma e doenças da córnea, e estes são os três principais tipos de doenças oculares que são o foco principal da nossa prevenção e tratamento da cegueira. Com o tratamento correcto, a cegueira pode ser completamente evitada. As cataratas são divididas em diferentes tipos de acordo com diferentes causas: 1. cataratas senis, que representam mais de 80% das cataratas e são alterações degenerativas na velhice. 2. cataratas congénitas, nas quais já existe nebulosidade cristalina à nascença, causada por factores genéticos ou infecção materna com vírus ou envenenamento por drogas no início da gravidez. 3. cataratas traumáticas, causadas por traumatismo ocular. 4. cataratas simultâneas, causadas por doenças oculares ou doenças sistémicas, tais como a uveíte membranite p glaucoma p diabetes mellitus p doença renal, hipocalcemia, etc. Só para a catarata, há tantas coisas que precisamos de fazer. Em primeiro lugar, os governos a todos os níveis devem ser activamente envolvidos. Em primeiro lugar, devemos aumentar a consciência na nossa mentalidade, elevá-la ao auge da qualidade física de toda a nação chinesa e da erradicação da pobreza no nosso país para a compreender, e aumentar o investimento efectivo na prevenção e tratamento da cegueira. A maioria das cataratas na China encontra-se em zonas rurais e remotas, onde a fraca base económica e a falta de recursos médicos e de saúde impedem que um grande número de pacientes cegos de cataratas receba tratamento. Isto exige que o governo local adopte uma variedade de métodos para angariar fundos para reforçar a formação de oftalmologistas nos hospitais locais e para adquirir o equipamento necessário para a prevenção e tratamento da cegueira. Os departamentos governamentais relevantes precisam de reforçar a coordenação. Por várias razões, a maioria dos nossos médicos que podem realizar cirurgias de cataratas estão concentrados nos hospitais centrais das cidades, e muitos equipamentos de alta qualidade (tais como microscópios cirúrgicos e emulsificadores de ultra-sons de cataratas) estão também concentrados nestes grandes hospitais. Como resultado, por um lado, os pacientes de cataratas nas áreas mais rurais e remotas não podem pagar a cirurgia de cataratas ou simplesmente não sabem que hospital ou médico pode realizar a cirurgia de cataratas devido a razões financeiras. Por outro lado, não há doentes com cataratas suficientes para o fazer nos grandes hospitais urbanos, resultando em desperdício oculto e ociosidade de equipamento e talentos. Um conjunto de dados pode ilustrar este ponto: na Europa e América um médico que faz emulsificação de ultra-sons de cataratas faz 3.000-5.000 cirurgias por ano, enquanto que na China não há muitos médicos que possam fazer 1.000 cirurgias por ano em hospitais a nível provincial. A maioria dos especialistas em cirurgia de cataratas em oftalmologia realizam apenas algumas centenas de cirurgias por ano. Por conseguinte, o governo deve formular políticas relevantes e utilizar a cooperação, financiamento e apoio médicos para reforçar a cooperação e intercâmbio entre grandes hospitais e hospitais municipais comunitários, de modo a que as pessoas possam fazer o melhor uso dos seus talentos e recursos. Em segundo lugar, os meios de comunicação social devem ser activamente envolvidos. Propagam opiniões correctas sobre prevenção e tratamento da cegueira e resistem à pseudociência. Actualmente, não existe um tratamento medicamentoso ideal para as cataratas, e a cirurgia é a única forma de curar as cataratas pela raiz. Impulsionados por interesses económicos, muitos jornais e televisões estão agora a exaltar a ideia de que a medicina pode curar cataratas, e até a afirmar que podem curar cataratas colocando um pequeno pedaço de algo no olho, o que é tudo um disparate fraudulento. Estas pessoas agarram-se ao medo do paciente de ser operado p medo de cirurgia aberta e expandem as complicações da cirurgia indefinidamente com o objectivo de enganar as pessoas por dinheiro. Portanto, a prevenção e tratamento da cegueira deve ser feita em primeiro lugar com o grande artigo de propaganda da ciência popular, para que os pacientes tenham uma compreensão básica e correcta da catarata. Devem ser informados de que a actual tecnologia de emulsificação da catarata por ultra-sons é uma cirurgia muito segura e eficaz sem qualquer dor, a incidência de complicações cirúrgicas é muito baixa, e a taxa de implantação de IOL é muito alta. Desde a implementação independente desta técnica em 1997, o nosso hospital atingiu uma taxa de implantação de LIO de 99,6%. Em terceiro lugar, os colegas da comunidade oftalmológica devem participar activamente. Prevenir e curar a cegueira é uma tarefa importante para nós durante muito tempo, e é também a tarefa principal dos nossos oftalmologistas. Os oftalmologistas, especialmente os que se dedicam à cirurgia de cataratas, devem estar conscientes da grande responsabilidade que têm. Por um lado, precisamos de reforçar a nossa publicidade. 1. promover alguns conhecimentos gerais básicos de prevenção e tratamento da cegueira aos pacientes, para que façam menos desvios. 2. reforçar a nossa própria publicidade, para que mais pacientes o compreendam e o conheçam e confiem em si. Por outro lado, deve praticar as suas competências básicas com afinco. Para um doente, que pode ter apenas uma operação na sua vida, o sucesso e o fracasso são muito cruciais para ele. Uma operação falhada pode trazer dor ao paciente para o resto da vida, o que é sem dúvida muito importante tanto para o paciente como para o cirurgião. Os oftalmologistas precisam de compreender que a cirurgia da catarata não é apenas uma cirurgia para restaurar a visão, mas uma cirurgia para reconstruir a visão normal. Portanto, cada cirurgia de catarata deve ser tratada como uma obra de arte a ser meticulosamente esculpida e aperfeiçoada. Só assim poderão estar à altura do seu título de “mensageiro da luz”.