A primeira coisa a considerar é a perna que é anormal, isto é, a perna que anda profundamente, porque há um afundamento, e é necessário determinar se há uma patologia da articulação do quadril ou sacroilíaca, como necrose da cabeça femoral, artrite sacroilíaca, que não é capaz de tolerar a dor vertical causada quando em pé. Este é um problema local e requer uma visão frontal e lateral da pelve e um filme simples da cabeça femoral e CT para fazer um diagnóstico, ao mesmo tempo, deve ser combinado com o exame físico: por exemplo, o teste de quatro letras e o teste de dor de pressão da pelve, a fim de descartar qualquer doença óssea ou sacroilíaca. O passo seguinte é considerar a presença de problemas musculares e tendinosos, que também podem ser determinados por exame físico e radiografias. Se a dor não for a causa da marcha profunda e superficial, deve considerar-se se a marcha é desajeitada devido a um enfarte cerebral. Geralmente, as deficiências sensoriais profundas, como a posição das articulações, em que o movimento não é controlado pelo cérebro, resultam numa marcha diferente da perna normal, uma vez que a flexão do joelho e a flexão do tornozelo e da anca, ao caminhar, não podem ser sincronizadas com o lado oposto, e a marcha será profunda e superficial. Se o problema for de força muscular, também pode ocorrer na fase aguda ou pós-infarto do enfarte cerebral.