Que medicamentos anti-hipertensivos posso tomar se tiver tensão arterial elevada na diabetes? Os doentes com diabetes devem tomar medicação anti-hipertensiva assim que a sua tensão arterial estiver acima de 130/80mmHg. Estes são os 5 principais tipos de medicamentos anti-hipertensivos normalmente utilizados em doentes com diabetes combinados com hipertensão: 1) ACEI (angiotensina convertendo inibidores de enzimas), tais como Benazepril e Captopril; 2) ARB (bloqueadores dos receptores de angiotensina), tais como Irbesartan e Crosartan; 3) CCB (antagonistas do cálcio), tais como Amlodipina e Nifedipina; 4) Diuréticos, tais como Hidroclorotiazida; 5) Receptor Beta bloqueadores, tais como o tartarato de metoprolol, etc. Entre eles, ACEI e ARB são dois tipos de medicamentos que, para além do seu efeito anti-hipertensivo, têm também um efeito um pouco hipoglicémico e são os medicamentos anti-hipertensivos preferidos pelos doentes com diabetes combinados com hipertensão. Contudo, é de notar que os dois tipos de medicamentos anti-hipertensivos, ACEI e ARB, não devem ser utilizados em combinação, e apenas um deles deve ser escolhido como primeira escolha e utilizado com outros medicamentos anti-hipertensivos. O outro medicamento anti-hipertensivo comum, os bloqueadores alfa, não é geralmente utilizado, uma vez que não existem estudos que provem o seu benefício para pacientes com diabetes combinados com hipertensão. Um doente pergunta: Posso tomar o medicamento anti-hipertensivo prescrito pelo meu médico se o meu açúcar no sangue subir um pouco? Sim, pode levá-lo. Os diuréticos, que são medicamentos anti-hipertensivos, podem aumentar um pouco o açúcar no sangue, mas o efeito deste aumento é muito fraco e basicamente insignificante. Este efeito pode ser contrariado pela adição de uma pequena quantidade de medicação com baixo teor de glucos, e os pacientes não devem preocupar-se com isso. Um paciente perguntou: O meu médico prescreveu vários medicamentos anti-hipertensivos, posso tomar apenas um? Existe uma regra geral para o uso de drogas anti-hipertensivas, chamada “regra de 10mmHg”, que significa simplesmente que uma droga anti-hipertensiva pode geralmente baixar a tensão arterial em 10mmHg. Se um paciente tomar apenas um sem autorização, será difícil atingir o objectivo da tensão arterial. Posso parar de tomar medicação anti-hipertensiva se a minha tensão arterial tiver baixado ao normal depois de ter tomado diabetes e hipertensão? A diabetes e a hipertensão são ambas doenças crónicas que só podem ser controladas por vários meios, mas não curadas. Para pacientes com diabetes combinados com hipertensão, é importante tomar medicação anti-hipertensiva durante muito tempo, e tomá-la regularmente todos os dias. Há um ditado que diz que “é melhor comer menos uma refeição do que tomar menos um medicamento”, e tomar medicamentos anti-hipertensivos é mais rigoroso do que tomar medicamentos hipoglicémicos. É perigoso se a pressão arterial baixar muito depois de tomar medicação anti-hipertensiva? O que devo fazer? A pressão arterial não deve descer demasiado, especialmente a pressão arterial diastólica, ou baixa como as pessoas lhe chamam. Se descer abaixo dos 60mmHg, o coração terá falta de sangue e o cérebro não terá fornecimento de sangue suficiente, e o doente sentirá tonturas e outros sintomas. Uma vez que os pacientes constatam que a sua pressão arterial caiu muito baixa, precisam de ir ao hospital a tempo de o seu médico ajustar a medicação anti-hipertensiva e não a parar por si próprios.