O fluido abdominal divide-se em causas fisiológicas e patológicas, e o facto de causar ou não dor deve ser analisado em função do estado do doente.
1. causas fisiológicas: as mulheres entram em períodos fisiológicos, como a ovulação, que podem levar ao aparecimento de líquido abdominal temporário. Neste caso, a paciente não sentirá dor abdominal.
2) Causas patológicas: relacionadas com traumatismos, lesões infecciosas no interior da cavidade abdominal (colecistite, apendicite, pancreatite, etc.), perfuração do tubo digestivo, lesões tumorais na cavidade abdominal (cancro gástrico, cancro hepatocelular, cancro intestinal, cancro pancreático, etc.), etc. Seja qual for o caso, o doente apresentará normalmente sintomas de dor abdominal.
No entanto, no caso de ascite devida a cirrose ou ascite cardiogénica, bem como de outras causas de ascite asséptica, não existem normalmente sintomas específicos de dor para além da distensão abdominal.
É necessário que o doente se dirija ao hospital o mais cedo possível para confirmar o diagnóstico da doença e, em seguida, recorrer ativamente ao tratamento conservador medicamentoso ou ao tratamento cirúrgico. Quando o estado do doente recupera gradualmente, as dores abdominais também vão abrandar e diminuir lentamente.